目的 探讨血液透析(hemodialysis, HD)患者中性粒细胞淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)、血小板淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio, PLR)与血管内皮功能、左室肥厚(left ventricular hypertrophy, LVH)的关系。方法 入组维持性HD患者107例，根据左室质量指数(left ventricular mass index, LVMI)结果分为LVH组和非LVH组。彩超测定肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(flow-mediated dilation, FMD),根据FMD值分为3组：血管内皮功能良好组、血管内皮功能一般组、血管内皮功能障碍组。收集所有患者的临床数据、生化指标，对影响FMD的因素进行分析。并将HD患者是否发生LVH作为因变量进行二元logistic回归分析。结果 HD患者中LVH组FMD显著低于非LVH组，收缩压、舒张压、NLR显著高于非LVH组(P<0.05)。血管内皮功能3组间NLR、PLR差异具有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示FMD与LVMI、糖化血红蛋白、NLR、PLR呈负相关(P<0.05)。以是否血管内皮功能障碍作为因变量，采用二元logistic回归分析显示，年龄、糖化血红蛋白、NLR是其独立危险因素；ROC曲线分析显示，年龄、糖化血红蛋白、NLR预测HD患者发生血管内皮功能障碍的ROC曲线AUC值依次为0.605(95%CI:0.488～0.722)、0.619(95%CI:0.504～0.734)、0.794(95%CI:0.706～0.883),最佳截断值分别为64.00岁、5.85%、3.42,灵敏度分别为38.2%、58.8%、94.1%,特异度分别为17.8%、63.0%、69.9%。以是否发生LVH为因变量，二元logistic回归分析发现NLR是其独立危险因素；ROC曲线分析显示，NLR预测HD患者发生LVH的ROC曲线AUC值为0.671(95%CI:0.567～0.774),最佳截断值为3.49,灵敏度为61.7%,特异度为72.3%。结论 FMD与HD患者LVMI显著相关，年龄、糖化血红蛋白、NLR是血管内皮功能障碍的独立危险因素，NLR是LVH的独立危险因素。