目的 探究25-羟维生素D3（25-OH-D₃）、病毒感染与反复喘息婴幼儿哮喘预测指数（API）的相关性。方法 选取2020年4月—2021年4月邯郸市中心医院儿科住院的反复喘息婴幼儿106例作为研究对象，根据入院时API分为API阳性组（n=65）和API阴性组（n=41）,比较2组一般资料、血清25-OH-D₃水平、反复喘息前病毒感染率、感染病毒种类、外周血嗜酸粒细胞（B-Eos）计数、血清总免疫球蛋白E（IgE）水平，通过Logistic多因素回归模型分析反复喘息婴幼儿API阳性的影响因素，采用Spearman相关系数模型分析血清25-OH-D₃水平、反复喘息前病毒感染率与B-Eos计数、血清总IgE的相关性，所有患儿均给予对症治疗，治疗12周后统计预后情况，比较不同预后患儿入院时血清25-OH-D₃水平、反复喘息前病毒感染率、API阳性率，并分析各指标预测患儿预后的效能。结果 API阳性组血清25-OH-D₃水平低于API阴性组，反复喘息前病毒感染率、B-Eos计数、血清总IgE水平均高于API阴性组（P<0.05）;血清25-OH-D₃水平、病毒感染、B-Eos计数、血清总IgE水平均与反复喘息婴幼儿API阳性存在显著关联性（P<0.05）;API阳性组血清25-OH-D₃水平与B-Eos计数、血清总IgE水平呈负相关，反复喘息前病毒感染率与B-Eos计数、血清总IgE水平呈正相关（P<0.05）;治疗12周后，持续喘息患儿入院时血清25-OH-D₃水平低于喘息消失患儿，反复喘息前病毒感染率、API阳性率高于喘息消失患儿（P<0.05）;入院时血清25-OH-D₃水平、病毒感染、API阳性预测持续喘息患儿预后为持续喘息的曲线下面积（AUC）均>0.7,联合预测的AUC最大，为0.907。结论 25-OH-D₃和病毒感染与反复喘息婴幼儿API存在显著关联性，且在预测患儿预后方面具有较高参考价值。