目的 探讨miRNA-146b-5p(miR-146b-5p)和三结构域蛋白29(TRIM29)在子宫内膜癌中的表达及临床意义。方法 选取2019年10月—2020年10月徐州医科大学附属医院、徐州医科大学第二附属医院手术切除的子宫内膜癌组织60例、正常增生期子宫内膜组织30例。采用免疫组化法检测组织中TRIM29表达水平，qRT-PCR法检测miR-146b-5p、TRIM29 mRNA表达水平，Spearman法分析两者相关性，Kaplan-Meier法及Cox比例风险回归模型进行预后分析。结果 免疫组化显示，TRIM29在子宫内膜癌组织中的阳性表达率(55.0%)低于正常增生期子宫内膜组织(76.7%)(P<0.05)。qRT-PCR检测显示，子宫内膜癌组织中miR-146b-5p的表达显著高于正常增生期子宫内膜组织，而TRIM29的表达明显低于正常增生期子宫内膜组织(P<0.05)。Spearman分析提示，miR-146b-5p与TRIM29的表达呈负相关(r=-0.595,P<0.05)。Kaplan-Meier分析显示，miR-146b-5p高表达组、TRIM29低表达组患者的预后较差(P<0.05)。Cox多因素回归分析显示，miR-146b-5p、TRIM29是影响子宫内膜癌患者预后的独立影响因素。结论 子宫内膜癌组织中miR-146b-5p高表达，TRIM29低表达，二者的表达失调可能共同参与子宫内膜癌的发生发展。