目的 探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)对高血压患者冠状动脉钙化的预测价值。方法 收集2018年7月至2020年12月于徐州医科大学附属医院心内科就诊的高血压患者153例，根据冠状动脉CT血管造影(CTA)结果，分为冠状动脉非钙化组和冠状动脉钙化组，收集患者一般资料及实验室检测结果，并计算出MHR。采用Pearson法分析MHR与冠状动脉钙化评分(CACS)分值的相关性。采用ROC曲线分析MHR对高血压患者冠状动脉钙化是否存在预测价值。结果 高血压患者冠状动脉非钙化组与冠状动脉钙化组在年龄、吸烟、糖尿病、白细胞数、单核细胞数、高密度脂蛋白胆固醇及MHR水平方面比较差异具有统计学意义(P<0.05)。不同钙化程度的高血压患者之间MHR与CACS分值比较差异具有统计学意义(P<0.05);随着钙化程度的加剧，MHR水平也随之增加(P<0.05)。高血压患者MHR与CACS分值呈正相关(r=0.475,P<0.01)。ROC曲线分析显示，MHR预测冠状动脉钙化的曲线下面积(AUC)为0.684(95%CI:0.600～0.767,P<0.01),最佳临界值为0.310时，其敏感度和特异度分别为0.671和0.592。MHR预测冠状动脉重度钙化的AUC为0.828(95%CI:0.741～0.915,P<0.01),最佳临界值为0.361时，其敏感度和特异度分别为0.852和0.673。结论 高血压患者MHR随着冠状动脉钙化程度的加重而升高，MHR对高血压患者冠状动脉钙化具有一定的预测价值。