目的 分析老年局部晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者采用大分割适形调强放疗后血清肿瘤标志物和近期疗效的变化情况。方法 选择2018年1月—2020年5月收治的62例晚期NSCLC患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组。观察组采用大分割适形调强放疗进行干预，对照组给予常规分割适形调强放疗进行干预。治疗后1个月参照RECIST标准对患者的临床疗效进行评价；治疗前后检测受试者血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原19-9（CA19-9）及细胞角蛋白21-1片段（CYFRA21-1）水平；记录患者不良反应发生情况。结果 观察组客观缓解率（80.64%）优于对照组（45.16%）(χ²=8.627,P<0.05)。治疗前2组患者血清各指标（CEA、CA125、CA19-9、CYFRA21-1）水平差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组患者血清各指标水平较治疗前均明显降低（P<0.05）,且治疗后观察组CYFRA21-1水平明显低于对照组（P<0.05）。2组患者治疗后不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论 大分割适形调强放疗可显著降低老年局部晚期非小细胞肺癌患者血清肿瘤标志物水平，有效提高患者近期疗效。