目的探讨血清高密度脂蛋白(HDL)及尿酸(UA)水平与机械取栓术后脑梗死患者的早期神经功能改善和症状性颅内出血(sICH)的关系。方法回顾性纳入553例因脑梗死入院并行机械取栓的患者,记录入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及是否发生sICH等相关基线资料。利用入院时与术后24h NIHSS评分的差值将患者分为早期神经功能改善良好组及改善不良组。利用多变量Logistic回归模型确定早期神经功能改善和发生sICH的独立影响因素。结果早期神经功能改善良好组血清HDL及UA水平均明显高于改善不良组(P<0.05);非sICH组血清UA水平显著高于sICH组(P<0.05),而血清HDL水平不是sICH发生的影响因素(P>0.05)。结论血清高HDL和高UA是机械取栓术后脑梗死患者早期神经功能改善的独立保护因素,且血清高UA可能降低sICH的发生率。