2021年, 第41卷, 第10期　
刊出日期：2025-06-30

  

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  Trim21对肾癌细胞增殖、迁移及侵袭能力的影响及其机制研究

  严格, 卫荣远, 陈新田, 李中伟, 白津

  徐州医科大学学报. 2021, 41(10): 703-709.

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  目的探究Trim21敲低及过表达对肾癌细胞增殖、迁移、侵袭能力的影响以及相关机制。方法 TCGA数据库分析Trim21的表达与肾细胞癌患者临床预后的关系;Western blot检测Trim21在HK2、786-O、ACHN、Ketr3细胞中的本底表达;敲低及过表达Trim21后,Western blot验证敲低及过表达效率,CCK8检测细胞增殖能力变化,Transwell、划痕实验检测细胞迁移、侵袭能力变化,Western blot检测上皮细胞-间充质转化(EMT)相关蛋白表达情况。结果 TCGA数据库分析显示Trim21低表达患者的生存期较短;Western blot显示不同肾癌细胞系中均有Trim21的表达;敲低Trim21可增强肾癌细胞的增殖、迁移及侵袭能力,过表达Trim21限制肾癌细胞增殖、迁移及侵袭能力;敲低Trim21可下调E-cadherin,上调N-cadherin、Vimentin的表达;过表达Trim21结果则相反。结论 Trim21可抑制肾癌细胞的增殖,并通过调控EMT相关蛋白表达,限制细胞的迁移及侵袭能力。
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  MicroRNA-6852靶向调控LEF1/AKR1C3轴对结肠癌细胞SW480放疗敏感性的影响

  钱伟玲

  徐州医科大学学报. 2021, 41(10): 710-717.

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  目的探究microRNA-6852(miR-6852)对结肠癌细胞SW480放疗敏感性的作用及其可能的作用机制。方法体外培养人正常结肠上皮细胞HCoEpiC和人结肠癌细胞SW480,X射线满射野照射细胞。使用miRNA阴性对照(miR-NC)、过表达载体阴性对照(oe-NC)、shRNA阴性对照(sh-NC)、miR-6852-mimic、淋巴细胞增强因子(LEF1)过表达载体(oe-LEF1)和醛酮还原酶1C3(AKRIC3)特异性shRNA(sh-AKR1C3)转染细胞。qRT-PCR和Western blot检测细胞miR-6852、LEF1和AKR1C3表达;荧光素酶报告基因实验检测miR-6852和LEF1、LEF1和AKR1C3的靶向结合;5-乙炔基-2脱氧尿嘧啶核苷(EdU)检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡;染色质免疫沉淀技术-聚合酶链式反应(ChIP-PCR)检测LEF1对AKR1C3启动子区域的靶向结合。结果与HCoEpiC组相比,SW480组细胞中miR-6852表达明显降低(P<0.05),LEF1mRNA和蛋白表达、AKR1C3mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.05)。与空白对照组相比,2Gy组、4Gy组和6Gy组SW480细胞中miR-6852表达明显降低(P<0.05),LEF1mRNA和蛋白表达、AKR1C3mRNA和蛋白表达明显升高(P<0.05)。与miRNC+oe-NC+6Gy组相比,miR-6852-mimic+oe-NC+6Gy组SW480细胞EdU阳性细胞数明显降低(P<0.05),而凋亡率明显升高(P<0.05);与miR-6852-mimic+oe-NC+6Gy组相比,miR-6852-mimic+oe-LEF1+6Gy组EdU阳性细胞数明显升高(P<0.05),而细胞凋亡率明显降低(P<0.05)。与oe-NC+sh-NC+6Gy组相比,oeLEF1+sh-NC+6Gy组SW480细胞EdU阳性细胞数明显升高(P<0.05),细胞凋亡率明显降低(P<0.05);与oe-LEF1+sh-NC+6Gy组相比,oe-LEF1+sh-AKR1C3+6Gy组EdU阳性细胞数明显降低(P<0.05),细胞凋亡率明显升高(P<0.05)。结论 miR-6852靶向调控LEF1/AKR1C3轴,增加结肠癌细胞SW480对放疗的敏感性。
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  血清铁蛋白和临床特征对弥漫性大B细胞淋巴瘤的预后影响：一项淮海淋巴瘤协作组的多中心回顾性研究

  聂山林, 沈子园, 贺晨露, 孙倩, 张硕, 胡灵灵, 刘沁华, 张颢, 姚明康, 苗雨青, 叶静静, 朱太岗, 李菲, 闫冬梅, 李振宇, 金英良, 桑威, 徐开林

  徐州医科大学学报. 2021, 41(10): 718-723.

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  目的探讨血清铁蛋白及相关临床特征对弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B cell lymphoma,DLBCL）患者的预后影响。方法收集2015年3月—2020年11月7家医疗中心确诊的202例初诊DLBCL且具有确切血清铁蛋白数值的患者的一般资料、实验室及影像学检查、免疫组化染色结果,通过Max Stat统计量计算铁蛋白、年龄和白蛋白的最佳截断值,使用Cox比例风险模型进行单因素和多因素分析以确定影响DLBCL患者生存结局的变量并进行亚组分析。结果 202例初诊DLBCL患者中,男性105例（52%）、女性97例（48%）,中位年龄58岁,Ann ArborⅠ-Ⅱ期74例（36.6%）,中位随访时间36个月。Mann-Whitney U检验结果表明存活组与死亡组患者的血清铁蛋白、年龄及白蛋白的数值差异有统计学意义（P<0.05）;血清铁蛋白、年龄和白蛋白的最佳截断值分别为246μg/L、74岁和38.5g/L;单因素、多因素分析表明铁蛋白、年龄和东部肿瘤协作组（Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG）评分对DLBCL预后有影响;在国际预后指数（international prognostic index,IPI）低危和低中危组中,铁蛋白<246μg/L和铁蛋白≥246μg/L患者总生存期（overall survival,OS）差异显著（P<0.05）,但在BCL-2⁺组、BCL-6^-组、IPI高中危和高危组未发现明显差异。结论血清铁蛋白是DLBCL患者的不良预后因素,有助于区分IPI低风险患者中的预后较差者。
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  替吉奥联合沙利度胺维持治疗Her-2阴性晚期胃癌临床分析

  华高艳, 朱益平, 程亮, 郑中显, 潘明

  徐州医科大学学报. 2021, 41(10): 724-728.

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  目的探讨人类表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,Her-2)阴性晚期胃癌一线化疗后替吉奥联合沙利度胺维持治疗的疗效与安全性。方法收集2014年1月—2017年12月在池州市人民医院诊治的Her-2阴性复发转移晚期胃癌经SOX、XELOX或mFOLFOX6方案一线化疗4～6周期,化疗后评估无疾病进展患者40例,随机分为维持组和对照组,维持组(20例),一线化疗后口服替吉奥胶囊及沙利度胺治疗,至病情进展或严重的药物毒副反应;对照组(20例):一线化疗后停用抗肿瘤药物仅予随访观察及对症治疗。分析2组临床疗效及不良反应。结果维持组较对照组的客观有效率提高,差异有统计学意义(35.0%vs 0,P<0.05);疾病控制率提高(75.0%vs 35.0%,P<0.05)。维持组中位无进展生存时间(mPFS)(8.25个月)长于对照组(5.5个月),差异有统计学意义(P<0.05);2组中位总生存期(mOS)分别为12.8个月与11.7个月,差异无统计学意义(P>0.05)。维持组不良反应以Ⅰ-Ⅱ度白细胞减少、乏力、肝功能损伤为主,对症治疗后均好转,无因不良反应停止治疗及治疗相关死亡病例。结论 Her-2阴性晚期胃癌一线化疗达病情控制后行替吉奥联合沙利度胺维持治疗疗效确切,耐受性好,安全性高,增加有效率,延长中位无进展生存期。
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  PRMT6通过抑制PTEN/β-catenin通路对脂多糖诱导的肺支气管上皮细胞损伤的影响

  张莉, 何达, 席俊峰

  徐州医科大学学报. 2021, 41(10): 729-736.

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  目的探究蛋白质精氨酸甲基转移酶6(PRMT6)对脂多糖(LPS)诱导的肺支气管上皮细胞损伤的作用及其可能的作用机制。方法体外培养人支气管上皮细胞系16HBE,qRT-PCR检测细胞PRMT6mRNA表达;Western blot检测细胞PRMT6、磷酸酶和张力蛋白同源酶(PTEN)、磷酸化β-连环蛋白(p-β-catenin)和β-连环蛋白(β-catenin)蛋白表达;CCK-8检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡和活性氧(ROS)产生;检测细胞培养上清液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)、乳酸脱氢酶(LDH)活性。结果 LPS呈剂量依赖性抑制细胞中PRMT6mRNA和蛋白表达。与空白对照组相比,LPS组细胞中PRMT6 mRNA和蛋白表达、p-β-catenin/β-catenin蛋白表达明显降低(P<0.05),细胞活力、SOD活性明显降低(P<0.05),PTEN蛋白表达、细胞凋亡率及ROS、MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α含量和LDH活性明显升高(P<0.05);与LPS组相比,LPS+过表达空白对照(oe-NC)组细胞各指标差异均无统计学意义(P>0.05);与LPS+oe-NC组相比,LPS+过表达PRMT6(oe-PRMT6)组细胞中PRMT6mRNA和蛋白表达、p-β-catenin/β-catenin蛋白表达明显升高(P<0.05),细胞活力、SOD活性明显升高(P<0.05),PTEN蛋白表达、细胞凋亡率和ROS、MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α含量及LDH活性明显降低(P<0.05);与LPS+oePRMT6组相比,LPS+oe-PRMT6+过表达PTEN(oe-PTEN)组细胞中PRMT6表达差异无统计学意义(P>0.05),p-β-catenin/β-catenin蛋白表达明显降低(P<0.05),细胞活力、SOD活性明显降低(P<0.05),PTEN蛋白表达、细胞凋亡率及ROS、MDA、IL-1β、IL-6、TNF-α含量和LDH活性明显升高(P<0.05)。结论 PRMT6通过抑制PTEN/β-catenin通路改善LPS诱导的肺支气管上皮细胞损伤。
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  Flt3基因体外转染对H9c2大鼠心肌细胞缺血再灌注损伤的影响

  蒋春英, 邹艳, 魏鹏, 张苗苗, 蒋鹤, 嵇利亚

  徐州医科大学学报. 2021, 41(10): 737-741.

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  目的探讨腺病毒转染Flt3基因对H9c2大鼠心肌细胞缺血再灌注损伤的影响。方法建立H9c2大鼠心肌细胞模拟缺血再灌注模型。Flt3基因腺病毒转染H9c2大鼠心肌细胞,缺血再灌注后免疫荧光法验证转染效果。将H9c2大鼠心肌细胞分为正常对照组(C组)、缺氧复氧组(IRI组)、空载体组(Ad-GFP组)及基因转染组(Ad-Flt3组)。Western blot法检测Flt3蛋白、Caspase-3蛋白的表达。采用CCK-8法检测各组心肌细胞活性。比色法测定乳酸脱氧酶(LDH)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)活性。结果与C组比较,心肌细胞缺血再灌注损伤后Flt3蛋白表达下降(P<0.05),Caspase-3蛋白表达明显增加(P<0.01),细胞活力显著下降(P<0.05)。转染Flt3基因后心肌细胞中的Flt3蛋白较未转染细胞显著增加(P<0.05),Caspase-3蛋白表达显著下降(P<0.05),细胞活力显著升高(P<0.01)。与C组比较,缺血再灌注后细胞上清液LDH、CK-MB、MDA含量显著升高,SOD活性显著下降(P<0.05或P<0.01),而Flt3基因转染后细胞上清液LDH、CK-MB、MDA含量较未转染细胞显著降低,SOD活性升高(P<0.05或P<0.01)。结论Flt3基因转染H9c2大鼠心肌细胞可减轻细胞缺血再灌注损伤,其机制可能与抗氧化应激及减轻细胞凋亡有关。
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  恩格列净对糖尿病小鼠肾组织氧化应激及Nrf2/ARE通路的影响

  张楠, 李进冬, 孔敏, 魏群利

  徐州医科大学学报. 2021, 41(10): 742-746.

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  目的探讨恩格列净对2型糖尿病肾病氧化应激水平的影响及其可能机制。方法以db/db小鼠作为糖尿病肾病(DKD)模型动物,随机分为模型组(DM组)和恩格列净组(DM+EM组),同时以db/m小鼠作为正常对照组(NC组)。记录各组小鼠体重和空腹血糖。给药8周后,收集小鼠血液、尿液测定肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)及尿微量白蛋白(mALB)。肾组织匀浆检测肾组织氧化应激参数水平。Masson染色观察肾组织纤维化改变。qRT-PCR法检测肾组织转录因子NF-E2相关因子(Nrf2)、醌氧化还原酶-1(NQO1)和血红素加氧酶-1(HO-1)mRNA水平。Western blot法检测Nrf2、NQO1、HO-1蛋白含量。结果与NC组相比,DM组小鼠体重和血糖明显升高,Cr、BUN、mALB均显著升高,SOD活性与GSH含量显著降低,MDA含量显著增加,肾组织胶原纤维沉积增加,核Nrf2、NQO1、HO-1表达显著降低(P<0.05或P<0.01)。与DM组相比,DM+EM组小鼠血糖明显降低,Cr、mALB显著降低,SOD活性与GSH含量升高,肾脏纤维化程度降低,总Nrf2、核Nrf2、NQO1和HO-1表达显著增加(P<0.05或P<0.01)。结论恩格列净可以降低糖尿病小鼠肾组织氧化应激水平,其机制可能与激活Nrf2通路,上调NQO1、HO-1蛋白表达有关。
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  毛尖、铁观音和普洱水提物对H₂O₂诱导的RAW 264.7巨噬细胞氧化应激损伤的影响

  陈晨, 何孝银, 李凡, 林奇泗

  徐州医科大学学报. 2021, 41(10): 747-752.

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  目的探究毛尖、铁观音、普洱3种茶叶水提物的体外抗氧化作用及对H₂O₂诱导的RAW264.7细胞损伤的保护作用。方法用福林酚法测定3种提取物中茶多酚含量。采用1,1-二苯基-2-三硝基苯肼（DPPH）法和铁离子还原（FRAP）法对3种茶多酚提物的体外抗氧化活性进行研究。采用噻唑兰比色法（MTT）研究3种茶多酚提物对H₂O₂诱导的RAW264.7巨噬细胞损伤的保护作用。结果毛尖、铁观音、普洱茶多酚提取物的茶多酚含量分别为（46.79±0.99）%、（46.22±1.03）%、（33.72±0.60）%。毛尖、铁观音、普洱各自水提物的DPPH自由基半数清除浓度(IC₅₀)分别为4.33、4.91、13.49mg/L。毛尖、铁观音、普洱水提物的FRAP值分别为（350.89±3.11）、（261.55±2.98）、（109.97±3.25）mmol/L。3种茶叶的水提物在浓度低于80mg/L时,均对H₂O₂诱导RAW264.7细胞氧化应激有良好的保护作用。结论茶多酚提取物的DPPH自由基清除能力及FRAP值的大小关系均为:毛尖>铁观音>普洱。提取物的抗氧化活性也与茶多酚含量呈正相关。3种茶叶的水提物在80mg/L浓度以内均对H₂O₂诱导的RAW264.7细胞氧化应激有保护作用。
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  SII、NLR、肌酐和CRP对新冠肺炎患者并发AKI的预测价值

  夏文亚, 甘言刚, 陈安珉, 陈蕴, 黄建槐, 汤静, 冯锦红

  徐州医科大学学报. 2021, 41(10): 753-758.

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  目的评估全身免疫炎症指数(SII)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、肌酐和C反应蛋白(CRP)对新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者合并急性肾损伤(AKI)的预测价值。方法选取2020年1月20日—2020年3月1日于江苏省新冠肺炎疫情定点医院确诊的新冠肺炎患者。根据肾脏损伤情况,将上述患者分为AKI组和非AKI组。比较2组患者的一般资料、临床特征和实验室检查结果。采用二元Logistic回归分析筛选新冠肺炎患者并发AKI的危险因素,绘制ROC曲线计算曲线下面积(AUC),评估预测价值。结果本研究共纳入新冠肺炎患者303例。单因素分析显示,2组在年龄、严重程度、发生呼吸衰竭、入住ICU、合并高血压、合并糖尿病、发生呼吸困难、白细胞计数、中性粒细胞计数、SII、NLR、乳酸脱氢酶、总胆红素、白蛋白、血糖、尿素、肌酐、尿酸、钙离子、氯离子、D-二聚体、CRP等方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,SII、NLR、肌酐、CRP是新冠肺炎患者发生AKI的独立危险因素。ROC曲线显示,SII、NLR、肌酐、CRP预测新冠肺炎患者并发AKI的ROC曲线AUC值依次为0.630(95%CI:0.517～0.744)、0.651(95%CI:0.528～0.773)、0.943(95%CI:0.913～0.973)、0.721(95%CI:0.607～0.834);最佳临界值分别为277.44、3.89、87.70μmol/L和13.37g/L;灵敏度依次为100.0%、45.8%、100.0%、66.7%,特异度依次为26.2%、82.1%、79.9%、66.7%。结论 SII、NLR、肌酐、CRP是新冠肺炎患者发生AKI的独立危险因素,对新冠肺炎患者并发AKI具有较高的预测价值。
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  三维数字扫描技术辅助自体脂肪移植矫正乳房不对称畸形的应用研究

  张慕尘, 张化彬, 刘畅, 温敏敏, 魏韩笑, 张爱君

  徐州医科大学学报. 2021, 41(10): 759-763.

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  目的探讨三维数字扫描技术辅助自体脂肪移植矫正乳房不对称畸形的临床效果。方法选取徐州医科大学附属医院2020年1—9月收治的乳房不对称患者40例。采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组20例。对照组根据术者经验确定填充脂肪体积,实验组根据三维数字扫描乳房体积测量结果确定填充脂肪体积。2组每次填充脂肪体积均为100～300ml,再次手术间隔半年。术后对所有患者随访,观察术后并发症发生情况及再次手术情况。末次手术后6个月对所有患者进行乳房三维数字扫描,分析术后双侧乳房体积差,进行满意度调查。结果末次手术后6个月实验组双侧乳房体积差小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组对医生满意度评分和对修复后乳房的满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组再次手术率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后并发症发生率为1例,实验组患者术后未报告并发症,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三维数字扫描技术辅助自体脂肪移植矫正乳房不对称畸形,术后乳房外形改善良好,手术次数减少,患者满意度高,值得临床推广。
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  股骨近端防旋髓内钉与双极人工股骨头置换治疗股骨近端骨折的临床疗效分析

  卢慧, 王彩琳, 卜赞, 陆博, 颜宸, 袁斌, 王业华

  徐州医科大学学报. 2021, 41(10): 764-766.

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  目的探讨股骨近端防旋髓内钉与双极人工股骨头置换用于股骨近端骨折的临床疗效。方法回顾分析徐州医科大学附属医院159例股骨近端骨折患者,依手术方式分为股骨近端防旋髓内钉(PFNA)组和双极人工股骨头置换(BH)组,比较2组治疗效果。结果 PFNA组手术时间、术中出血量、切口长度及术后引流量均低于BH组,负重时间高于BH组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者住院时间、术后1年Harris评分及早期并发症发生率之间差异无统计学意义,BH组晚期并发症发生率高于PFNA组。结论股骨近端防旋髓内钉与双极人工股骨头置换治疗股骨近端骨折各具优点,需根据患者情况严格把握手术适应证进行选择。
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  多囊卵巢综合征患者外周血miRNA-15a-5p升高及其影响因素

  刘晓宇, 祁玉娟, 严晓南, 曹义娟, 张蓓, 蒋楠

  徐州医科大学学报. 2021, 41(10): 767-771.

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  目的探讨初诊多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)患者外周血白细胞中miRNA-15a-5p水平与PCOS关系。方法采用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测PCOS患者外周血白细胞中miRNA-15a-5p表达水平,采用Pearson或者Spearman rank方法分析miRNA-15a-5p与PCOS等一系列变量间的相关性。结果 PCOS组患者中miRNA-15a-5p的表达明显高于健康对照组,纠正年龄以及体重指数(BMI)混杂因素后,PCOS组患者miRNA-15a-5p水平与腰围(waist circumference,WC)、胰岛素稳态模型(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2h血糖(2hblood glucose,2hBG)呈正相关,miRNA-15a-5p是PCOS独立影响因素。ROC曲线分析结果提示miRNA-15a-5p可作为PCOS潜在的诊断标志物。结论 miRNA-15a-5p与PCOS相关,miRNA-15a-5p可能通过胰岛素抵抗参与PCOS的发生以及发展,miRNA-15a-5p可作为PCOS患者糖代谢紊乱早期阶段潜在的分子标志物。
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  IL-38、IL-29、CKLF-1与寻常型银屑病的相关性分析

  赵雨晴, 魏志平

  徐州医科大学学报. 2021, 41(10): 772-776.

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  目的检测寻常型银屑病患者血清中IL-38、IL-29、趋化素样因子1(CKLF-1)的表达水平,与已知银屑病治疗靶点IL-17A水平对比,探讨其与银屑病严重程度的关系,指导临床实践。方法选取寻常型银屑病(PV)患者40例(实验组),行常规药物治疗8周,并以30例同期健康者为对照,采用双抗体夹心ELISA法检测实验组治疗前后及对照组外周血,统计分析外周血中IL-38、IL-29、CKLF-1、IL-17A的表达水平。结果实验组治疗前外周血中IL-38表达水平与治疗后和对照组相比均显著降低(P<0.05)。实验组治疗前外周血中IL-29、IL-17A表达水平与治疗后和对照组相比均明显升高(P<0.05)。实验组治疗前外周血中CKLF-1表达水平与治疗后和对照相比差异无统计学意义(P>0.05)。IL-38与IL-17A水平呈负相关(r=-0.841,P<0.01),IL-38与IL-29水平呈负相关(r=-0.780,P<0.01);IL-29与IL-17A水平呈正相关(r=0.854,P<0.01),CKLF-1与IL-17A水平无显著相关性(P>0.05)。结论寻常型银屑病患者血清中的IL-38作为抑炎因子参与银屑病的发病过程,IL-29作为促炎因子参与银屑病的发病,CKLF-1可能未在血清水平参与银屑病的发病过程。
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  正畸术后不同保持方式保持效果的对比研究

  刘浩, 杨丽, 冯妍, 周黎黎

  徐州医科大学学报. 2021, 41(10): 777-780.

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  目的比较不同保持器和保持方式对正畸患者治疗后保持效果的影响。方法收集2019年1月到2019年9月非拔牙固定正畸治疗结束患者60例,随机分为4组,A组患者使用Hawley保持器全天保持,B组患者使用透明压膜保持器全天保持,C组患者使用固定舌侧保持器结合Hawley保持器夜间保持,D组患者使用固定舌侧保持器结合透明压膜保持器夜间保持。每位患者在正畸治疗结束时和保持1年后进行数字化口内扫描,打印3D模型。分别在模型上测量保持前后的PAR指数评价保持情况。结果保持器戴用1年后,4组患者的PAR指数各指标差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者保持1年后的PAR指数总分值高于保持前,差异有统计学意义(P<0.05),C组患者保持1年后的不齐和PAR总分值均较保持前增加,差异有统计学意义(P<0.05),其余各指标保持前后的差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于非拔牙矫治的患者,推荐使用透明压膜保持器来维持正畸治疗效果。