目的探讨社区人群中肝脂肪变性指数(HSI)与空腹血糖受损(IFG)的关系,评估HSI对IFG发生风险的预测价值。方法选取2010年在徐州市中心医院进行健康体检的成年人群作为研究对象,共1 064名,收集人体测量学指标和生化指标,通过公式计算HSI。根据HSI的基线水平将研究对象分为4组,在6年随访期间,每年检测参与者的血糖,发生IFG即为观察终点。评估HSI对IFG的预测价值。结果 6年随访后,Q4组的IFG累积发生率明显高于Q1组(P <0.01)。校正代谢因素后,Q4组IFG发生风险仍较Q1组显著增加,相对危险度(RR)为2.141,95%CI为1.336～3.431,P <0.01。HSI的预测值与实际观测值拟合度高,数据分布一致(χ2=7.001,P=0.536)。ROC曲线分析显示,HSI可用于预测IFG的发生风险(曲线下面积=0.645,95%CI为0.615～0.674,Z=6.878,P <0.01)。结论 HSI与IFG存在明显的正相关,是IFG的独立危险因素,并且HSI是IFG的潜在预测指标。