目的检测CD4⁺NKG2D⁺T细胞在急性脑梗死肺部感染患者外周血中的表达水平,并分析其与超敏C反应蛋白（hs-CRP）联合检测对急性脑梗死肺部感染的预测价值。方法选取2019年6月—2020年12月于徐州医科大学附属医院确诊的50例急性脑梗死合并肺部感染患者作为研究对象,并以同期住院的50例未合并肺部感染的急性脑梗死患者作为对照组。比较2组患者的临床资料以及外周血CD4⁺NKG2D⁺T细胞的表达水平。采用单因素和多因素Logistic回归分析筛查急性脑梗死合并肺部感染的危险因素,结合受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价CD4⁺NKG2D⁺T细胞百分比和hs-CRP单独检测以及联合应用的预测价值。结果与无肺部感染组相比,肺部感染组美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分更高且多合并吞咽困难,血清中IL-6及hs-CRP水平更高,外周血CD4⁺NKG2D⁺T细胞表达明显增加,差异有统计学意义（P <0.05）。经单因素和多因素Logistic回归分析显示,CD4⁺NKG2D⁺T细胞百分率、hs-CRP水平升高是急性脑梗死合并肺部感染的危险因素。ROC曲线显示,CD4⁺NKG2D⁺T细胞百分率、hs-CRP单独作为肺部感染预测指标时,其曲线下面积AUC分别为0.941和0.814,二者联合应用时AUC为0.962。结论 CD4⁺NKG2D⁺T细胞百分率与外周血hs-CRP水平联合应用对急性脑梗死并发肺部感染具有良好的诊断价值,可作为急性脑梗死发病早期预测并发肺部感染的生物学标志物。