目的评价宿迁地区住院患儿肺炎链球菌的感染分布特点及耐药性变化趋势。方法收集宿迁市人民医院2017年1月—2019年12月收治的肺炎链球菌感染的患儿病历,统计一般资料、送检标本特征和药敏试验结果。结果我院住院患儿共分离出3 239株病原菌,其中肺炎链球菌562株,男性患儿占63.52%。3岁以下患儿检出率较高(87.9%)。送检标本主要来源于痰液、血液、肺泡灌洗液等,其中痰液共分离出444株肺炎链球菌(79.00%)。肺炎链球菌可能会合并流感嗜血杆菌、呼吸道合胞病毒、流感病毒、肺炎支原体或腺病毒感染,其中合并呼吸道合胞病毒的感染率较高(14.59%)。肺炎链球菌对阿莫西林、厄他培南、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫西沙星、泰利霉素、利奈唑胺、万古霉素、氯霉素较敏感(92.95%～100%),对红霉素、四环素和复方新诺明耐药率较高(73.65%～99.43%)。结论肺炎链球菌主要通过呼吸道感染3岁以下儿童,男性患儿居多,且合并其他病原体的情况不容忽视。药敏结果显示宿迁地区儿童肺炎链球菌感染可首选阿莫西林、三代头孢或青霉素。