目的研究经鼻导管高流量氧疗（high-flow nasal cannula,HFNC）在治疗新生儿肺炎合并呼吸衰竭方面的临床疗效。方法选取新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿54例,采用随机数字表法分为2组,每组27例。观察组给予HFNC,对照组给予普通气泡式氧气湿化装置进行双鼻塞吸氧,分别观察2组患儿治疗前和治疗后1、12、24 h的心率、呼吸频率、动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）、脉搏血氧饱和度（SpO₂）的变化情况,同时对比2组患儿痰液黏稠度、气管插管机械通气率、持续正压通气（CPAP）治疗率以及新生儿重症监护病房（NICU）入住时间的差别。结果与对照组相比,观察组的心率、呼吸频率、PaO₂、PaCO₂、SpO₂等指标明显改善（P <0.05）;观察组NICU入住时间较对照组明显缩短（P <0.05）;观察组患儿的痰液黏稠度低于对照组（P <0.05）。结论 HFNC可有效治疗新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭,缓解临床症状,改善肺氧合功能,减少并发症和改善预后。