目的探讨二甲硅油不同给药途径在胃镜检查中祛泡效果及发现病变的价值。方法选取2018年3月—8月在安徽医科大学第四附属医院内镜中心胃镜检查患者,共180例,分别仅口服利多卡因胶浆(对照组,60例)、口服二甲硅油散(口服组,60例)及经钳道喷洒二甲硅油稀释液(喷洒组,60例),评估3组患者胃镜检查时间、胃黏膜视野清晰度、病变的检出率等指标。结果口服组〔(5. 34±1. 36) min〕及喷洒组检查时间〔(5. 83±1. 92) min〕均明显小于对照组[(6. 78±1. 91) min],差异有统计学意义(P <0. 05),喷洒组及口服组能明显改善内镜下胃黏膜视野清晰度(P <0. 05),喷洒组内镜下胃黏膜视野清晰度明显优于口服组(P <0. 05)。喷洒组内镜下胃黏膜病变的检出率(63. 33%)明显高于对照组(18. 33%,P <0. 05)及口服组(31. 67%,P <0. 05)。结论在胃镜检查过程中经钳道喷洒二甲硅油稀释液以及口服二甲硅油,能够提高祛泡效果,从而明显改善内镜下黏膜的视野清晰度,其中经钳道喷洒二甲硅油稀释液能更好地发现病变并提高病变诊断率。