目的探讨急性脑梗死(ACI)患者不同代谢综合征(MS)组分对其血小板聚集功能(PA)的影响及相关性。方法选取徐州医科大学附属医院住院的ACI患者152例。根据MS诊断标准,将88例合并MS的患者作为观察组(MS组),未患有MS的患者64例为对照组(非MS组),比较2组患者的临床特征和血小板聚集功能。进一步根据MS定义中代谢异常组分的累加评分(0～4分)将ACI患者分为5组,比较各组间血小板聚集功能变化以及不同MS组分与血小板聚集功能的相关性。结果 MS组与非MS组患者二磷酸腺苷(ADP)诱导血小板聚集率(ADP%)的组间差异有统计学意义(P <0. 05)。与非MS组比较,MS组甘油三酯(TG)、空腹血糖(FGB)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及腰围和体重明显升高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显降低的差异(P <0. 05)。单因素方差分析显示,随着MS组分聚集的增加,ADP%逐渐升高,差异具有统计学意义(P <0. 05);多元线性回归分析显示,FGB、TG、腰围与ADP%呈显著正相关,HDL-C与ADP%呈显著负相关(P <0. 05)。结论 ACI合并MS患者较不合并MS患者具有更高的ADP%。FGB、TG、腰围及HDL-C是ACI患者ADP%升高的重要预测因子。随着MS组分聚集的增加,其对ACI患者血小板聚集功能影响产生累计作用。