目的探讨N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)诱导的人近端肾小管上皮细胞(HK2)纤维化相关蛋白表达的影响。方法将HK2细胞分为4组:对照组、AngⅡ组、NAC组、AngⅡ+NAC组,以NAC(5 mmol/L)、AngⅡ(1 mmol/L)处理细胞,48 h后收集细胞。Western blot法检测纤维连接蛋白(fibronectin,FN)、胶原蛋白1(collagen 1)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)的表达。PCR法检测FN、collagen 1、α-SMA mRNA水平的变化。免疫荧光法观察α-SAM在HK2细胞中的表达情况。结果与对照组比较,AngⅡ组HK2细胞内纤维化相关蛋白FN、collagen 1、α-SMA的蛋白和mRNA表达上调,差异有统计学意义(P <0. 05)。与NAC组比较,AngⅡ+NAC组FN、collagen 1、α-SMA的蛋白和mRNA表达均减弱,差异有统计学意义(P <0. 01)。此外,对照组、NAC组细胞中未见α-SMA荧光信号,AngⅡ组α-SMA呈红色荧光,而AngⅡ+NAC组中α-SMA的红色荧光显著减弱。结论 NAC能通过抑制AngⅡ诱导的肾小管上皮细胞纤维化相关蛋白的表达,从而在慢性肾脏病的防治中发挥重要作用。