目的探讨可溶性共刺激分子B7-H3(s B7-H3)和干扰素γ(IFN-γ)在肺炎支原体肺炎(MPP)患儿肺泡灌洗液(BALF)中浓度变化及作用机制,为MPP的临床诊断、评估及治疗提供依据。方法选择重症MPP患儿35例(重症组)及轻症MPP(轻症组)患儿35例为实验组,以同期行纤维支气管镜异物取出术的患儿15例作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA法)检测BALF中s B7-H3、IFN-γ表达水平,并比较各组间的差异,以及MPP患儿急性期BALF中s B7-H3水平与IFN-γ水平的相关性。结果重症组BALF中s B7-H3、IFN-γ水平显著高于轻症组及对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。轻症组BALF中s B7-H3、IFN-γ水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05或P <0. 01)。MPP组急性期BALF中s B7-H3与IFN-γ的相关系数r为0. 941(P <0. 05),表明在MPP中IFN-γ的表达水平与s B7-H3表达水平呈正相关。结论在儿童MPP中s B7-H3可能通过调控IFN-γ等炎症因子的分泌,参与重症MPP的发生发展。