目的探讨重症监护病房(ICU)呼吸机管道中冷凝水清理时间对呼吸道细菌感染的影响。方法收集滁州市中西医结合医院ICU收治的机械通气大于48 h的患者96例,随机分为6 h组、12 h组,每组48例,分别于机械通气后每6 h、12 h时清理呼吸管道中的冷凝水。比较2组冷凝水中的细菌污染率和污染的病原菌,同时分析2组患者呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生率。采用多因素Logistics回归分析冷凝水污染的危险因素和VAP的危险因素。结果 6 h组冷凝水污染率显著低于12 h组(14. 58%vs. 56. 25%,P <0. 01)。冷凝水中主要细菌为鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌。6 h组患者VAP发生率显著低于12 h组(4. 17%vs. 20. 83%,P <0. 05)。6 h组和12 h组冷凝水中病原菌与患者感染病原菌一致率分别为100%和90%。冷凝水清理时间是呼吸机管道中冷凝水污染的危险因素(P <0. 01)。冷凝水清理时间、冷凝水污染和入院时APPACHEⅡ评分是VAP的危险因素(P <0. 01)。结论 ICU呼吸机管道中冷凝水污染时间集中在6～12 h,应每6 h清理冷凝水,可有效降低ICU患者VAP发生率。