目的探讨高频超声结合口服超声造影(CEUS)及经肘静脉CEUS对咽食管憩室的诊断价值。方法采用高频超声结合2种途径CEUS检查21例咽食管憩室,总结其常规超声及CEUS声像图特征。结果高频超声结合2种途径CEUS明确诊断21例咽食管憩室。高频超声常规声像图表现有3种:①类圆形低回声结节(3例,长径5～8 mm);②类圆形或类椭圆形低回声结节内伴点片状强回声区(4例,长径7～10 mm);③类圆形或类椭圆形不均匀高回声结节内伴点片状强回声区(14例,长径11～26 mm)。口服CEUS典型表现:患者吞咽时,可见造影剂悬浮液形成的强回声快速通过食管腔,并从食管腔呈窄带状强回声进入病灶内,吞咽间隔强回声部分消失,部分残留于病灶内,再次吞咽时强回声重复进入病灶内。经肘静脉CEUS典型表现:团注超声造影剂后,动脉早期病灶与食管壁同步增强,两者之间可见带状增强区相连。结论咽食管憩室常规声像图特征因憩室大小及内容物不同而有差异,口服CEUS及经肘静脉CEUS均具有典型的声像图特征。应用高频超声结合2种途径CEUS检查可有效提高咽食管憩室的超声诊断准确率。