目的探讨手术前后中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)的变化与胃肠间质瘤(GIST)患者预后的关系。方法回顾性分析手术治疗的228例GIST患者的临床及病理资料,根据手术前后NLR的变化分为NLR升高组(n=124)和NLR降低组(n=104)。分析手术前后NLR变化与GIST患者的临床病理特征及无瘤生存的关系。结果术后NLR升高组和NLR降低组的患者在性别、年龄、肿瘤位置、术后是否伊马替尼辅助治疗方面相比,差异均无统计学意义(P>0.05),而在肿瘤大小、危险度、核分裂、Ki-67增殖指数、术前NLR方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析提示以下因素直接影响患者的无瘤生存期:肿瘤大小、危险度、Ki-67增殖指数、术前NLR、术前术后NLR变化。Cox多因素风险回归分析显示,肿瘤大小、危险度、术前NLR、术前术后NLR变化是影响患者无瘤生存期的独立因素。结论手术前后NLR变化是影响GIST预后的独立因素,有望成为预测GIST预后的一种有效评估新指标。