目的探讨声触诊组织成像量化(VTIQ)与声触诊组织成像(VTI)对甲状腺实性小结节良恶性的鉴别诊断价值。方法对57例患者共73个甲状腺实性小结节(直径<10 mm)术前行常规超声、VTI及VTIQ检查,获得结节的VTI评分、VTI面积比和VTIQ的剪切波速度值(SWV)。以手术病理结果为金标准,绘制ROC曲线,获得甲状腺结节的VTI评分、VTI面积比、SWV的最佳截断值及诊断恶性结节的敏感性、特异度及准确性。比较VTI与VTIQ技术对甲状腺实性小结节的诊断效能。结果 73个结节中,21个良性结节,52个恶性结节。VTI评分、VTI面积比、SWV诊断良恶性结节的最佳诊断阈值分别为4分、1.33、2.53 m/s,诊断恶性结节的灵敏度为69.2%、80.8%、94.2%,特异度为85.7%、71.4%、95.2%,准确度为74.0%、78.1%、94.5%。甲状腺恶性小结节的VTI评分、VTI面积比及SWV值大于良性小结节,差异均具有统计学意义(P<0.01)。VTIQ在诊断甲状腺实性小结节方面比VTI更有优势(P<0.01)。结论 VTI和VTIQ对鉴别甲状腺实性小结节良恶性均有一定的诊断价值,VTIQ鉴别诊断甲状腺实性小结节良恶性更有优势。