目的 探讨超声引导下改良塞丁格结合钝性分离送鞘技术在血小板计数极低血液病患者经外周置入中心静脉导管(PICC)置管中的应用效果。方法 选择我院血液科收治的血小板计数低于20×10～9/L的血液病患者80例,随机分为干预组和对照组,每组40例。2组均采用超声引导下改良塞丁格技术进行置管,干预组采用钝性分离送鞘技术,对照组采用传统扩皮刀扩皮送鞘技术。比较2组患者一次送鞘成功率、送鞘完成时间、置管后并发症发生率和1周内维护次数等。结果 干预组的局部出血量、渗血发生率、1周内维护次数均明显低于对照组(P<0.05);2组间一次送鞘成功率和送鞘完成时间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 钝性分离送鞘技术能够有效改善血小板计数极低血液病患者PICC置管后的局部出血情况,值得临床推广。