目的 探讨经双侧子宫动脉甲氨蝶呤(MTX)灌注及栓塞联合超声引导清宫术治疗剖宫产后瘢痕妊娠的临床价值。方法 回顾性分析17例剖宫产后瘢痕妊娠患者的临床资料，采用4-5 F导管行双侧子宫动脉超选择插管，分别注入MTX及明胶海绵颗粒进行栓塞。术后3～6天行超声引导下清宫术。结果 17例患者均成功行子宫动脉MTX灌注及栓塞联合超声引导下清宫术，其中包括化疗效果差及不全流产患者各2例。术中无子宫破裂、宫腔感染及大出血等并发症，术后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)经11～42天恢复至正常水平。结论 经双侧子宫动脉MTX灌注及栓塞联合超声引导清宫术治疗瘢痕妊娠安全、有效、并发症少，能保留女性子宫及生育能力。