目的 评价血液滤过序贯疗法用于治疗急性重度毒蕈中毒患者的临床疗效。方法 对合并肝、肾、心肌及血液系统受损的34例急性重度毒蕈中毒患者建立体外循环并行一次性血浆置换，之后进行血液滤过并配合其他药物进行补液、利尿、碱化尿液及输注洗涤红细胞等治疗。观察疗效，并比较治疗前及治疗后1、7、14天肝肾功能、心肌酶和凝血酶原活度(PTA)的变化。结果 治疗14天后32例患者病情好转出院，2例经抢救治疗无效死亡。治愈率为94.12%(32/34),病死率为5.88%(2/34)。患者经血液滤过序贯治疗后较治疗前肝肾功能明显改善(P<0.01);心肌酶显著降低，PTA明显增高(P<0.01)。结论 及时进行血液滤过序贯治疗能提高急性重度毒蕈中毒的疗效。