2014年, 第34卷, 第05期　
刊出日期：2025-06-30

  

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  加巴喷丁对糖尿病神经病理痛大鼠背根神经节磷酸化信号转导和转录激活因子3表达的影响

  苗蓓, 周田田, 邵翠杰

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 281-284.

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  目的 观察加巴喷丁(gabapentin,GBP)对糖尿病神经病理痛大鼠背根神经节磷酸化信号转导和转录激活因子3(p-STAT3)表达的影响。方法 80只成年健康雄性SD大鼠,随机分为正常组(Control组)、糖尿病神经病理痛组(DNP组)、生理盐水+DNP组(SC+DNP组)和加巴喷丁+DNP组(GBP+DNP组),每组20只。采用链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病神经病理痛大鼠模型;SC+DNP组和GBP+DNP组于STZ注射15天起分别腹腔注射生理盐水或GBP 50 mg/kg,1次/d,连续7天;采用行为学测试测定STZ注射前1天及注射后3、7、10、14、21、28天大鼠缩足反射机械刺激阈值(PWMT)和缩足反射热辐射潜伏期(PWTL),免疫组化方法检测大鼠背根神经节(DRG)中p-STAT3的表达。结果 与Control组比较,DNP组PWMT[(3.8±0.84) g]降低、PWTL[(5.9:±0.94)s]缩短,DRG中p-STAT3蛋白的表达上调(P<0.05);与DNP组比较,SC+DNP组大鼠在腹腔注射生理盐水后,PWMT[(4.03±0.5) g]、PWTL[(6.2±0.7) s]和p-STAT3蛋白的表达无明显改变(P>0.05);与DNP组和SC+DNP组比较,GBP+DNP组PWMT[(8.4±0.87)g]升高,PWTL [(10±1.2)s]延长,DRG中p-STAT3蛋白的表达下调(P<0.05)。结论 GBP能减轻大鼠糖尿病神经病理痛,其机制可能与抑制p-STAT3的表达水平有关。
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  右美托咪啶后处理加重大鼠离体心肌缺血再灌注损伤

  陈昌秀, 沈志刚, 花嵘, 陈启忠, 孙莉, 梁秋霞, 赵文静

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 285-288.

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  目的 评价右美托咪啶后处理对大鼠离体心肌缺血再灌注损伤后心功能及梗死面积比的影响。方法30只健康雄性SD大鼠,体重200～240 g,将其随机分成5组（n=6）:持续灌注组（C组）、缺血再灌注组（I/R组）、2.4μg/L右美托咪啶后处理组（D组）、育亨宾组（Y组）、育亨宾+2.4μg/L Dex后处理组（Y+D组）。制备离体心脏Langendorff灌注模型,各组经主动脉灌注K-H液,除C组持续灌注140 min外,其余各组均平衡灌注20 min后停灌30 min,再灌注90 min。记录平衡末、再灌注15、30及90 min时的左心室舒张末压（LVEDP）、左心室发展压（LVDP）、左心室压力上升（或）下降最大速率(±dp/dt_max)及心率（HR）。再灌注90 min时采用2,3,5-氯三苯四唑（TTC）染色法染心肌片并计算心肌梗死面积百分比。结果 与I/R组比较,D组心率在再灌注15min及再灌注30 min下降（P<0.05）,再灌注末恢复（P>0.05）;心肌梗死面积比增加(P <0.05]。与D组比较,Y+D组心率在再灌注15 min及再灌注30 min上升;心肌梗死面积比减少(P<0.05]。结论 右美托咪啶后处理使大鼠离体心肌的心率下降,心肌梗死面积比增加,其机制与激动α₂-肾上腺素受体有关。
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  地佐辛复合舒芬太尼在乳腺癌根治术术后镇痛中的应用

  张钰, 齐敦益, 刘功俭, 卞新荣

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 289-291.

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  目的 评价地佐辛复合舒芬太尼用于乳腺癌术后患者自控静脉镇痛(PCIA)的可行性。方法 ASAⅠ-Ⅱ级乳腺癌根治术患者40例,随机分为2组:Ⅰ组为生理盐水组,手术结束前30 min注射生理盐水5 ml,术后PCIA使用舒芬太尼2μg/kg、托烷司琼4 mg;Ⅱ组为地佐辛组,手术结束前30 min注射地佐辛5 mg,术后PCIA使用舒芬太尼1μg/kg、地佐辛0.3 mg/kg、托烷司琼4 mg,均用生理盐水稀释为100 ml。记录术后1、4、8、24、48 h的视觉模拟镇痛评分(VAS)、Ramsay镇静评分及嗜睡、恶心、呕吐等不良反应发生情况。结果 术后各时间点的VAS评分2组间差异无统计学意义(P>0.05),但Ⅱ组患者Ramsay镇静评分及患者术后的总体满意度显著优于Ⅰ组(P<0.05),且不良反应少。结论 地佐辛复合舒芬太尼用于乳腺癌根治术术后PCIA的效果良好,且能明显减少舒芬太尼的用量,同时降低不良反应的发生。
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  丙泊酚复合瑞芬太尼或七氟醚麻醉在儿童先天性心脏病介入治疗中的应用比较

  王建设, 顾小萍, 赵龙德

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 292-295.

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  目的 观察丙泊酚复合瑞芬太尼或丙泊酚复合七氟醚联合喉罩麻醉用于儿童先天性心脏病介入治疗的可行性和临床效果比较。方法 选择ASAⅠ～Ⅱ级,择期行先天性心脏病介入治疗患儿40例,随机均分为丙泊酚+瑞芬太尼（PR）组和丙泊酚+七氟醚（PS）组。所有患儿均静脉注射氯胺酮2 mg·kg^-1基础麻醉。麻醉诱导采用丙泊酚2 mg·kg^-1,PR组用瑞芬太尼1μg·kg^-1,PS组七氟醚吸入。待患儿意识消失下颌松弛后置入经典型喉罩。麻醉维持:PR组丙泊酚6 mg·kg^-1·h^-1,瑞芬太尼0.05～0.1μg·kg^-1·min^-1持续输注,PS组丙泊酚6 mg·kg^-1·h^-1,七氟醚1%～3%。观察2组诱导前（T0）、置喉罩时（T1）、置入喉罩后3 min（T2）、手术结束（T3）及拔除喉罩（T4）各时点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏氧饱和度（SpO₂）、呼吸频率（RR）及呼气末二氧化碳分压(P_ETCO₂)变化情况。观察术中及术后不良反应、苏醒时间等。结果 在T1、T2及T3时点,2组HR、MAP及RR均较T0时下降（P<0.05）。与PS组比较,PR组HR、MAP下降较明显,术后躁动、恶心呕吐发生率明显降低,但术后苏醒时间较长（P<0.05）。2组在各时间点的SpO₂无统计学差异。在T1、T2时点PR组RR较PS组慢（P<0.05）,但对通气影响不大。结论 丙泊酚复合瑞芬太尼或丙泊酚复合七氟醚麻醉都可安全用于儿童先天性心脏病介入治疗的麻醉管理,应用喉罩可相对更好地控制气道;丙泊酚复合七氟醚血流动力学更稳定,苏醒更迅速,但术后躁动、恶心呕吐发生率升高。
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  人工神经网络在前列腺良性增生与前列腺癌鉴别诊断中的应用

  姜新国, 仲伟荣, 林森森, 丁静静, 王阿明

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 296-298.

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  目的 探讨人工神经网络在前列腺良性增生(BPH)与前列腺癌(PCa)鉴别诊断中的应用。方法 对收集到的病例资料进行处理,建立用于BPH与PCa鉴别诊断的人工神经网络模型。结果 人工神经网络能够综合反映各项指标在BPH、PCa鉴别诊断中的作用。结论 人工神经网络模型可以为BPH与PCa的鉴别诊断提供新途径。
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  负载As₂O₃壳聚糖纳米粒对大鼠免疫功能的影响

  陈丽丽, 孙晋敏, 夏正东, 于德东, 柳红

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 299-301.

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  目的 观察负载三氧化二砷（arsenic trioxide,As₂0₃）壳聚糖纳米粒（NPCS-As₂0₃）对大鼠免疫功能的影响,为临床用药提供实验和理论依据。方法 将40只SD大鼠随机分为4组:壳聚糖纳米粒组（NPCS组）,负载As₂0₃壳聚糖纳米粒组（NPCS-As₂O₃组）,As₂O₃组和生理盐水（NS）组。尾静脉注射给药,连用7天后处死大鼠,取脾称重计算脾脏指数并分离脾细胞进行特异性细胞毒T淋巴细胞（CTL）功能检测。结果As₂O₃组CTL活性降低,与NS组相比,差异有统计学意义（P<0.05）;NPCS组和NPCS-As₂O₃组均显示出较高的CTL活性,并且脾脏指数增加,与As₂O₃组和NS组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 As₂O₃可以降低大鼠脾免疫功能;NPCS可以明显提高大鼠脾免疫功能;NPCS-As₂O₃可以减轻As₂O₃造成的脾免疫功能损伤,保护大鼠脾的免疫功能。
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  人可溶性TRAIL蛋白表达及纯化条件优化

  赵金金, 徐志辉, 胡磊, 罗文雅, 胡威, 尤红娟, 李向阳, 颜超, 郑葵阳, 汤仁仙

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 302-305.

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  目的 优化人可溶性TRAIL蛋白生产菌发酵及纯化条件,从而提高TRAIL的产量及活性。方法(1)探索6种不同培养液、培养液pH值、异丙基硫代半乳糖苷(IPTG)诱导浓度及时间,选择最佳发酵条件;(2)联合镍离子亲和层析及超滤法纯化人可溶性TRAIL蛋白。结果(1)人可溶性TRAIL的最佳发酵条件为pH7.4的YPD培养液,所用IPTG的最佳浓度为0.2 mmol/L,最佳诱导时间为6 h;(2)经镍离子亲和层析和超滤联合作用可得纯度极高的蛋白。结论 成功完成了人可溶性TRAIL发酵及纯化条件的优化,为今后大量提取TRAIL蛋白奠定了基础。
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  HPLC法测定注射用盐酸川芎嗪的含量

  杨宜华, 王萌萌, 董凯, 张艳, 宋亚玲

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 306-308.

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  目的 采用高效液相色谱法（HPLC）测定注射用盐酸川芎嗪中盐酸川芎嗪的含量。方法 采用HYPERSIL ODS C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为甲醇:三乙胺水溶液（0.2%,冰醋酸调pH至5.00）(60:40),流速1.0 ml·min^-1,柱温为室温,检测波长295 nm。结果 盐酸川芎嗪在4～44μg·ml^-1线性关系良好（r=0.9999）。盐酸川芎嗪平均回收率为101.25%±4.03%;平均含量为92.43%±0.36%。结论 该法专属性好、操作简便、快速准确,可测定注射用盐酸川芎嗪中盐酸川芎嗪的含量。
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  徐州地区缺血性脑卒中复发影响因素的研究

  李海朋, 耿德勤, 黄水平

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 309-311.

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  目的 探讨徐州地区居民缺血性脑卒中复发的影响因素。方法 选择2008年1月1日—2009年12月31日在徐州医学院附属医院神经内科病房住院的缺血性脑卒中患者474例,其中复发患者为148例,应用Logistic回归模型对患者基本情况、就医时临床信息、生化指标、出院后情况等因素进行筛选。结果 年龄(OR=1.062,95%CI:1.040～1.084)、舒张压(OR=1.054,95%CI:1.036～1.072)、语言障碍(OR=1.951,95%CI:1.256～3.030)、饮酒(OR=1.687,95%CI:1.030～2.764)、甘油三酯(OR=1.379,95%CI:1.073～1.772)等指标为缺血性脑卒中复发的危险因素;定期服用阿司匹林(OR=0.769,95%CI:0.599-0.988)和良好的睡眠(OR=0.620,95%CI:0.456～0.843)可降低脑卒中复发的危险性。结论 年龄、舒张压、语言障碍、饮酒、甘油三酯、定期服用阿司匹林和睡眠是缺血性脑卒中复发的影响因素。
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  奥美沙坦酯联合苯磺酸氨氯地平对血液透析患者的治疗作用

  王楠楠, 冯锦红, 柳彩侠, 孙东

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 312-315.

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  目的 探讨奥美沙坦酯联合苯磺酸氨氯地平对维持性血液透析(MHD)高血压患者血压和微炎症状态的影响。方法 80例MHD高血压患者应用随机数字表法随机分为对照组和治疗组(每组40例),对照组患者给予苯磺酸氨氯地平口服,治疗组患者给予奥美沙坦酯联合苯磺酸氨氯地平口服,疗程均为8周。观察2组治疗前后血压及高敏C反应蛋白(hs-CRP)、α1-酸性糖蛋白(α1-AAG)水平变化。同时设40例健康对照组。结果治疗组总有效率为90.5%,明显高于对照组的67.5%(P <0.05),2组治疗后收缩压和舒张压均较治疗前明显下降(P <0.05),但治疗组降压幅度更显著(P <0.05);对照组hs-CRP、α1-AAG水平明显高于健康者(P<0.05),治疗组在给予奥美沙坦酯治疗后hs-CRP、α1-AAG水平较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 奥美沙坦酯联合苯磺酸氨氯地平可以显著降低MHD高血压患者的血压,并可改善MHD患者的微炎症状态,值得推广。
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  超声斑点追踪技术评价阵发性房颤患者射频消融前后左心房功能变化

  葛文坤, 王志荣, 张超群, 李承宗

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 316-319.

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  目的 探讨超声斑点追踪成像(STI)技术评价阵发性房颤患者射频消融前后左心房功能变化。方法对28例成功接受环肺静脉消融治疗的阵发性心房颤动患者于术前、术后24 h及术后3个月进行常规超声心动图检查。常规二维超声测定左心房内径(LAD)、舒张早期跨二尖瓣血流速度(E)、舒张晚期跨二尖瓣血流速度(A)。应用STI技术测定左心房各壁应变率曲线,获得左心室收缩期左心房峰值应变率(SRs)、左心室舒张早期左心房峰值应变率(SRe)、左心室舒张晚期左心房峰值应变率(SRa),并计算左心房壁中段峰值应变率的平均值(mSRs、mSRe、mSRa)。应用改良Simpson's法测定左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房P容积(LAVp),计算出左心房主动射血分数(LAAEF)及左心房被动射血分数(LAPEF)。结果(1)28例阵发性房颤患者成功实施环肺静脉消融术,LAD、LAVmax、LAVmin及LAVp术后24 h无明显变化,术后3个月较术前相比明显减小,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h LAAEF、LAPEF无明显变化,术后3个月LAAEF较术前明显增加(P<0.05)。术后24 h二尖瓣舒张晚期A峰峰值较术前降低(P <0.05),术后3个月较术前明显增加(P<0.05)。(2)术后24 h mSRs、mSRe及mSRa与术前相比均降低(P<0.05),术后3个月mSRs、mSRe恢复至术前水平,mSRa较术前明显改善(P<0.05)。结论STI技术可以无创评价左心房功能;成功射频消融术后对左心房功能早期虽然存在不利影响,但随时间推移左心房重构将得到恢复,左心房辅助泵功能明显改善。
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  调整CA19-9值在良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断中的应用

  温素奇, 李玺, 张召辉, 周峰

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 320-323.

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  目的 探讨糖类抗原19-9(CA19-9)数值在良恶性梗阻性黄疸鉴别诊断中的价值。方法 76例已确诊的良性、恶性梗阻性黄疸患者,分良性组和恶性组。比较2组调整的CA19-9截断值及CA19-9与胆红素比值后2组中CA19-9的阳性率,同时计算灵敏度、特异度、阳性预测值。结果 恶性组中血清CA19-9水平>37×10～3 U/L者36例(94.7%),良性组为20例(52.6%);恶性组平均CA19-9水平和平均总胆红素水高于良性组(P=0.014,P=0.000);良性组血清CA19-9水平与总胆红素水平呈正相关(r=0.441,P=0.006),恶性组血清CA19-9水平与总胆红素水平无相关性(r=0.332,P=0.052)。CA19-9的截断值为37×10～3 U/L时,其敏感度为94.7%,特异度为47.4%,阳性预测值为64.3%;截断值为100×10～3 U/L时,上述3个值分别为89.5%、55.2%、66.7%;当以CA19-9/总胆红素比值调整CA19-9数值时,特异度上升到73.7%,但灵敏度降低为68.4%,阳性预测值为72.2%。CA19-9的ROC曲线下面积为0.784,良恶性梗阻性黄疸的最佳CA19-9截断值为411×10～3 U/L,此时灵敏度为65.8%,特异度为84.4%。结论 恶性梗阻性黄疸疾病的平均CA19-9水平高于良性梗阻性黄疸疾病;临床上调整CA19-9的截断值和利用总胆红素调整CA19-9量值可提高CA19-9在鉴别良恶性梗阻性黄疸中的诊断效能。
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  双硫仑反应诱发急性非ST段抬高型心肌梗死1例报告

  宁波, 张孝忠, 刘安恒, 王红, 赵志琴

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 324-326.

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  <正>2011年11月我科收治1例因应用抗生素期间饮酒导致双硫仑反应并诱发急性非ST段抬高型心肌梗死患者,现将诊疗过程报告如下。1临床资料患者男性,59岁,既往高血压、高脂血症及冠状动脉性心脏病(冠心病)病史,2004年因心绞痛发作于外院行冠状动脉支架置入术,于左冠状动脉中间支置入Cypher 2.5 mm×18 mm及2.5 mm×33 mm支架各1枚,术后规律口服抗血小板药物,症状缓解。
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  高压氧综合治疗对颅脑外伤性癫■患者脑血流变化的影响

  钱春生, 董吉荣

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 327-328.

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  目的 探讨高压氧综合治疗对颅脑外伤性癫■的治疗效果。方法 颅脑外伤性癫■患者52例随机分为治疗组(26例)和对照组(26例),2组患者均给予抗癫■药物及脑细胞代谢功能活化剂治疗,治疗组给予高压氧治疗。观察2组患者临床疗效及治疗前后血流动力学指标变化情况。结果 治疗组治疗有效率(88.5%)明显高于对照组(61.5%),治疗组治疗后较对照组治疗后全血黏度、全血还原黏度、红细胞电泳指数明显下降。结论高压氧综合治疗可降低颅脑外伤性癫■患者的血液黏稠度,明显提高患者临床疗效。
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  男性原发性胆汁性肝硬化的临床特点

  郭海燕, 赵建学, 车军勇, 陆玮婷

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 329-331.

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  目的 探讨男性原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床特点。方法 回顾性分析2007年1月—2013年3月住院的25例PBC男性患者的首诊症状、肝功能、血清抗线粒体抗体(AMA)亚型抗体(M2、M4、M9)以及2例病理结果、治疗及随访情况。结果 患者平均年龄(60.5±10.8)岁。主要的首诊症状为右胁不适13例(52%),尿黄4例(16%),腹胀3例(12%)等。生化异常以血清γ谷氨酰转肽酶(GGT)[(394.7±310.5) U/L]增高最明显。GGT增高5倍以上的患者较多,与丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)相比有统计学差异(u值分别为-2.796、-2.583、-3.466,P均<0.05);AMA-M2阳性占84%,AMA-M4阳性占36%,AMA-M9阳性占24%。结论 男性PBC患者起病隐匿,常表现为GGT明显增高的慢性肝功能损害,AMA抗体亚型(M2、M4、M9)阳性是重要的诊断依据。
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  宫腔镜联合腹腔镜在女性不孕症中的应用价值研究

  李文静, 王艳华, 杨晓葵

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 332-334.

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  目的 探讨宫腔镜与腹腔镜联合在诊治女性不孕症中的临床应用价值。方法 回顾性分析2011年1月—2012年7月因不孕症在秦皇岛市妇幼保健院行腹腔镜联合宫腔镜诊治的146例患者的临床资料。结果 59例为原发性不孕,占40.4%;87例为继发性不孕,占59.6%。不孕时间为1～17年,平均不孕时间为(3.2±2.6)年。术前估计116例患者宫腔正常,其中26例经宫腔镜诊断为宫腔异常,宫腔异常率占22.41%;术前估计30例患者宫腔异常,其中21例经宫腔镜诊断为宫腔异常,宫腔异常率占70.0%。2组患者宫腔异常率的差异有统计学意义(P<0.05)。以宫腔镜检查为标准诊断宫腔内病变,超声检查阳性预测值为70.8%,阴性预测值为75.4%;子宫输卵管摄影检查(HSG)诊断宫腔内病变的阳性预测值为71.4%,阴性预测值为76.0%。结论 宫腔镜与腹腔镜手术联合,可提高宫腔异常的检出率,并有效治疗不孕症。
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  规范使用法定计量单位

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 334.

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  <正>本刊计量单位与单位符号按1991年中华医学会编辑出版部编辑的《法定计量单位在医学上的应用》一书。注意单位名称与单位符号不可混合使用,如mg·kg^-1·周^-1等;单位符号中表示相除的斜线不能多于1条,后者可采用负指数幂的形式表示,如mg/kg/d应用mg·kg^-1·d^-1表示。用光密度（D）代替“吸光度（A）”,D为斜体字。在叙述中,应先列出法定计量单位数值,而把旧制单位括在后面,如10 kPa（75 mmHg）;如同一计量单位反复出现,可在首次出现时注出新旧单位的换算系数,然后只列法定计量单位。人体的血药浓度测定同人体其他检测值一样,以L为单位,不用ml或dl。
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  546例宫颈上皮内瘤变患者人乳头瘤病毒感染状况分析

  夏玉娟, 任玲, 石启明, 杨静, 张荣荣

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 335-338.

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  目的 探讨徐州地区宫颈上皮内瘤变(CIN)患者人乳头瘤病毒(HPV)感染及亚型分布情况。方法将阴道镜下多点活检病理诊断确诊的CIN病例546例分为CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ三组(CINⅡ-CINⅢ归为CINⅢ),分析3组HPV感染及亚型分布情况。结果(1)546例患者HPV感染率86.08%(470/546),其中CINⅠ级68.92%(129/187)、CINⅡ级91.71%(166/181)、CINⅢ级98.31%(175/178),HPV感染率随病变程度的增加而增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)HPV单一感染率71.06%(334/470),多重感染率28.94%(136/470)。3组间HPV单一及多重感染的分布情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)共检出19种HPV亚型(HPV42、43型未检出),感染率排在前6位的亚型分别为16、58、31、33、52、18型;其中CINⅠ级为16、52、58、18、31、66型,CINⅡ级为16、58、31、33、11、52型,CINⅢ级为16、58、33、31、52、18型。HPV16型感染率随病变等级升高而升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 徐州地区CIN高发年龄段为31～50岁;HPV感染率随CIN等级的增高而增加;HPV16型是主要致病型,排在前6位的常见亚型为16、58、31、33、52和18型;HPV多重感染与CIN病变程度无直接相关性。
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  腹腔镜下卵巢囊肿手术不同止血方法对卵巢功能的影响

  肖洁, 梁丽, 周健

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 339-342.

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  目的 探讨腹腔镜下卵巢囊肿剥除手术电凝和缝合两种止血方法对卵巢功能的影响。方法 因双侧卵巢囊肿行腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的40例患者随机分为2组,术中创面止血采用缝合法或电凝法,缝合组20例,电凝组20例。于术前、术后1个月及术后6个月月经期第3天上午抽血,利用放免法检测血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)及抗苗勒管激素(AMH),并行阴道超声检查,测卵巢大小、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值(PSV)、窦卵泡数(AFC),以评判手术对卵巢储备功能的影响。结果 2组术前一般情况和卵巢储备功能差异无统计学意义(P>0.05)。2组术后卵巢功能评价:缝合组术后1、6个月E2、AMH稍有下降,FSH稍升高,但与术前相比差异均无统计学意义(P>0.05);电凝组术后1、6个月E2、AMH明显下降,FSH明显升高,与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05);术后1个月和6个月组间比较,E2、FSH、AMH差异均有统计学意义(P<0.05),各组术前术后LH差异无统计学意义。缝合组术前与术后各时期卵巢AFC和PSV比较,差异均无统计学意义(P<0.05);电凝组术后1、6个月与术前比较AFC、PSV差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、6个月组间比较,AFC、PSV差异均有统计学意义(P<0.05)。各组术后卵巢大小差异无统计学意义。结论 腹腔镜下卵巢囊肿剔除术中用电凝法进行卵巢创面的电凝止血,可影响术后卵巢储备功能,术中应尽量减少使用电凝止血,采用缝合法进行卵巢创面的止血整形。
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  婴幼儿人巨细胞病毒感染不同病毒载量与脑干听觉诱发电位异常关系的探讨

  李国萍, 孟令建, 王军, 孟红, 乔月华

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 343-345.

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  目的 探讨婴幼儿人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,CMV)感染后体内病毒载量不同与脑干听觉诱发电位(brainstem auditory evoked potential,BAEP)异常之间的关系。方法 经病原学诊断为CMV感染的住院患儿160例,年龄10天～3个月,尿CMV-DNA拷贝数为1.797×10～4/ml～5.62×10～7/ml,按照尿病毒拷贝数的幂指数分为10～4(n=72)、105(n=40)、10～6(n=28)和10～7(n=20)4组,分别对其进行BAEP检测。结果 尿CMV-DNA拷贝数的不同与BAEP的异常改变之间存在关联。(1)客观听阈值随CMV-DNA拷贝数的增加而增高(P<0.01)。(2)Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ波的潜伏期随CMV-DNA拷贝数的增加而延长(P<0.01),Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～V、Ⅰ～Ⅴ波间期随CMV-DNA拷贝数的增加而延长(P <0.01)。结论 婴幼儿CMV感染后尿液中病毒载量增高与进行性感音神经性听力丧失发生风险增高有关。
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  自体表皮黑色素细胞移植治疗暴露部位白癜风临床观察

  周海芳

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 346-347.

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  目的 观察自体表皮黑色素细胞移植治疗面颈部白癜风的临床疗效。方法 供皮区采用负压吸疱法,受皮区(白斑区)采用机械磨削法,将自体正常表皮含黑色素细胞移植至白斑区。结果 188例白癜风患者,治愈147例(78.20%),显效11例(5.85%),有效12例(6.38%),无效18例(9.57%),总有效率90.43%。结论自体表皮黑色素细胞移植治疗面颈部白癜风疗效确切。
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  口腔扁平苔癣系统论述

  卢湛

  徐州医科大学学报. 2014, 34(05): 348-350.

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  口腔扁平苔癣(oral lichen planus,OLP)是一种常见的口腔黏膜病,其发病机制至今尚不清楚。目前认为,T细胞及其细胞因子参与了病理改变过程。关于OLP的诊断与治疗方案已基本达成共识,通过及时制定治疗方案,尽早干预,尽快终止病程发展,以防止并发症甚至恶变。但在具体诱因、关联程度上,尚存在争议。本文对OLP的病因学研究、诊断与治疗进展进行综述。