2010年, 第30卷, 第11期　
刊出日期：2025-06-30

  

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  严重急性呼吸综合征患者腺垂体GH、PRL细胞免疫组织化学研究

  孙申, 张京, 卫兰

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 701-703.

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  目的通过研究严重急性呼吸综合征(SARS)患者腺垂体远侧部嗜酸性细胞所含激素的变化,探讨SARS发病过程中内分泌与疾病的关系。方法对4例SARS患者的尸体解剖腺垂体远侧部组织进行石蜡切片,免疫组织化学染色,观察生长激素(growth hormone,GH)和催乳激素(prolactin,PRL)阳性细胞的变化。结果与对照组相比患者腺垂体远侧部的GH细胞免疫反应强度显著降低(P<0.01),而PRL细胞免疫反应强度显著增强(P<0.01)。结论 SARS患者的腺垂体远侧部GH、PRL细胞免疫组织化学染色结果异常,细胞的激素合成功能受到影响。
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  棕榈油对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤保护作用的实验研究

  张庆涛, 耿德勤, 徐兴顺

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 704-708.

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  目的研究棕榈油(palm oil,PO)对大鼠局灶性脑缺血再灌注后梗死体积及细胞凋亡相关基因Bcl-2和Bax蛋白表达的影响,探讨棕榈油的脑缺血保护作用及机制。方法用线栓法建立大鼠大脑中动脉缺血再灌注损伤模型。将健康雄性SD大鼠随机分成4组:空白对照组、假手术组、缺血再灌注组(IR)、PO处理组。空白对照组与假手术组每组12只大鼠,缺血再灌注组与PO处理组再分为再灌注2 h、6 h、12 h、24 h、72 h、7 d等6个亚组,每亚组12只大鼠。TTC染色观察脑缺血再灌注损伤后的损伤体积;SDS聚丙烯酰胺凝胶转移电泳(westernblotting,WB)检测Bcl-2、Bax的表达水平并观察PO的保护作用。结果①TTC染色:空白对照组与假手术组未见缺血失染区域,缺血再灌注组与棕榈油处理组缺血再灌注后2h均未见明显的缺血失染区,在缺血再灌注6 h、12 h、24 h、72 h、7 d各时间点,PO处理组梗死质量百分比与对应的IR组数值比较均有统计学差异(P<0.05),PO处理组较缺血再灌注组缺血梗死脑区质量百分比减少;②WB:缺血再灌注组及棕榈油组从再灌注6 h开始Bcl-2、Bax在半暗带区表达增强,随缺血时间延长,表达呈先升高后降低,Bcl-2于缺血12 h达高峰,Bax于缺血24 h达高峰。各时间点PO处理组与相应缺血组相比,Bcl-2的表达量显著增加(P<0.05),Bax的表达量显著减少(P<0.05)。结论①棕榈油可以减小大鼠局灶性脑缺血再灌注后的缺血受损范围;②棕榈油能够增加大鼠局灶性脑缺血再灌注后凋亡抑制基因Bcl-2表达作用,降低凋亡基因Bax表达作用,保护神经细胞。
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  Rho激酶抑制剂对大鼠脑缺血/再灌注后海马神经元损伤的保护作用

  刘宝梅, 张清秀, 魏秀娥, 荣良群

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 709-711.

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  目的探讨Rho激酶抑制剂(盐酸法舒地尔)对大鼠脑缺血/再灌注(I/R)后海马CA1区神经元存活的影响。方法采用Pulsinelli-Brierley四血管阻塞全脑缺血模型,缺血前30 min腹腔注射盐酸法舒地尔15mg/kg,缺血15 min后再灌注5天,断头取脑,石蜡切片,焦油紫染色,图像分析测定单位面积内焦油紫染色细胞总和,并与I/R组、生理盐水组及假手术组比较,进行形态学分析。结果盐酸法舒地尔明显减少了脑I/R所致的海马CA1区神经元损伤,与I/R组比较存活细胞数明显增多(P<0.05)。结论盐酸法舒地尔对脑缺血/再灌注所致海马CA1区神经元损伤具有明显的保护作用。
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  Livin和PCNA在口腔鳞癌浸润前沿中的表达和临床意义

  李向新, 蒋蕾, 白玲, 张来健, 张昶

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 712-715.

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  目的检测凋亡抑制蛋白Livin和增殖细胞核抗原(PCNA)在口腔鳞癌浸润前沿和非前沿中的表达,探讨其在口腔鳞癌发生发展过程中的意义及两者相关性。方法对48例口腔鳞癌浸润前沿和非前沿部分分别进行病理分级,应用免疫组化Max-VisionTM快捷二步法检测Livin和PCNA在口腔鳞癌浸润前沿及非前沿部分的表达情况,并进行统计学分析。结果 48例口腔鳞癌浸润前沿和非前沿病理分级情况有显著性差异(P<0.01);Livin和PCNA在浸润前沿中的表达强度明显高于非前沿部分(P<0.01);Livin表达阳性的口腔鳞癌组织PCNA标记指数(LI)高于Livin表达阴性者(P<0.01),Livin的表达与PCNA呈正相关(rs=0.398,P=0.016)。结论口腔鳞癌浸润前沿肿瘤细胞凋亡抑制现象和增殖活性明显高于非前沿部分。浸润前沿中Livin和PCNA的高表达可以反映肿瘤的高恶性度和高复发转移倾向。
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  选择性环氧合酶-2抑制剂对胃癌细胞Bgc-823增殖的影响

  韦璐, 令狐恩强

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 716-718.

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  目的探讨选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂——美洛昔康、塞来昔布对胃癌细胞Bgc-823增殖与凋亡的影响。方法四唑盐比色实验法(MTT法)检测Bgc-823细胞的生长情况;流式细胞术检测细胞凋亡及细胞周期。结果美洛昔康、塞来昔布呈剂量和时间依赖性抑制Bgc-823细胞的增殖;塞来昔布的作用强于美洛昔康。塞来昔布可诱导Bgc-823细胞凋亡,将细胞阻滞在G0/G1期;随着药物浓度的增加,凋亡率增加,G0/G1期细胞比例增加。结论选择性COX-2抑制剂呈剂量和时间依赖性抑制胃癌细胞生长,这种作用可能依赖于对COX-2表达的抑制。选择性COX-2抑制剂呈剂量依赖性影响细胞周期,诱导胃癌细胞凋亡。
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  国产匹伐他汀钙片与阿托伐他汀钙片治疗高胆固醇血症的比较

  朱红, 李东野, 夏勇, 张延斌, 徐通达, 潘德锋, 马先莉

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 719-721.

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  目的以阿托伐他汀钙片10 mg为对照,评价国产匹伐他汀钙片1 mg、2 mg治疗高胆固醇血症的安全性及有效性。方法将筛选合格的58例高胆固醇血症患者随机分为匹伐他汀钙片1 mg组(A组,n=18),匹伐他汀钙片2 mg组(B组,n=19),阿托伐他汀钙片10 mg组(C组,n=21)。3组均每日服药1次,疗程共8周,观察降脂有效性和安全性。结果与治疗前比较,治疗8周末,A、B、C组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均明显降低(P<0.01);甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后3组间TC、LDL-C、TG、HDL-C差异均无统计学意义(P>0.05)。结论匹伐他汀钙片1 mg、2 mg均能明显降低TC、LDL-C,降脂疗效确切。
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  序贯疗法与标准三联疗法对根治幽门螺杆菌的疗效分析

  陆一峰, 宓晓鸣, 许学新

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 722-723.

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  目的观察由埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林、替硝唑组成的10日序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的疗效。方法将经胃镜检查确诊为慢性胃炎和十二指肠溃疡且Hp阳性的患者112例随机分为2组,治疗组(58例)方案为前5天给予埃索美拉唑、阿莫西林,后5天给予埃索美拉唑、左氧氟沙星、替硝唑;对照组(54例)三联疗法为给予埃索美拉唑、阿莫西林、克拉霉素,疗程7天。比较治疗后2组患者Hp根除率。结果治疗组Hp根除率为89.7%,对照组为81.5%,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论以埃索美拉唑、阿莫西林、左氧氟沙星和替硝唑组成的10日序贯疗法Hp根除率优于传统7日三联疗法。
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  肾嗜酸细胞瘤3例诊治体会

  王延虎, 李绍棠, 王峰业, 宋松

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 724-725.

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  目的探讨肾嗜酸细胞瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析3例肾嗜酸细胞瘤患者的临床资料。结果 3例患者中2例接受了肾肿瘤根治性切除术,1例行保留肾单位肾肿瘤切除术。术后病理诊断均为肾嗜酸细胞瘤,术后随访2～14个月未见肿瘤复发和转移。结论肾嗜酸细胞瘤临床症状不典型,术前诊断较为困难。治疗应首选保留肾单位手术,术后须加强随访。
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  IBMP-10评分方法在呼吸机相关性肺炎中的应用

  陈炜, 邓增, 许铁

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 726-729.

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  目的研究IBMP-10评分方法在评估呼吸机相关性肺炎(VAP)病情危重程度及预测预后方面的价值。方法采用临床回顾性分析方法,将74例VAP患者按预后分为存活组和未存活组,分别应用IBMP-10评分方法和APACHEⅡ评分系统,在发生VAP当天作病情评分,比较IBMP-10评分方法和APACHEⅡ评分系统在评价VAP病情危重程度和预测预后方面的差异。结果存活组患者的IBMP-10评分值明显低于未存活组(P<0.01),且IBMP-10评分得分值越高,患者病死率越高;当得分值≥3分时,病死率达84.6%;预测死亡敏感性87.5%、特异性96.6%。IBMP-10评分方法和APACHEⅡ评分系统评估和预测能力无显著性差异。结论在评估VAP病情危重程度及预测预后方面,IBMP-10评分过程简单快速、方便记忆和使用,更具有临床实用性。
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  健康体检者慢性肾脏病患病率及危险因素研究

  陈茂杰, 汪秀英, 卓朗

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 730-732.

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  目的探讨徐州市慢性肾脏病(chronic kidey disease,CKD)的患病率和危险因素。方法回顾性分析36 720例健康体检者的资料,以简化MDRD公式计算估计肾小球滤过虑(eGFR),使用美国K/DOQI中的CKD诊断和分期标准进行个体诊断。结果 CKD总患病率为14.45%,其中男性患病率15.05%,女性患病率13.30%(χ2=20.561,P=0.000)。20~岁组患病率9.91%,平均每10岁递增3.73%,到80~岁组患病率已经达到32.26%。在全部研究对象中CKD1期为9.21%,CKD2期为3.74%,CKD3期为1.46%,CKD4期为0.05%,CKD5期为0。尿红细胞阳性率16.03%,尿蛋白阳性率2.94%,二者都随着年龄增加而增加。单因素χ2检验和Logis-tic回归分析显示高血压、糖尿病、高血浆黏度、高胆固醇、高血脂是CKD独立的危险因素(P<0.05,P<0.01)。结论徐州地区CKD患病率较高,相关危险因素明确,应尽早开展干预控制。
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  肝硬化患者凝血四项及D-二聚体检测的临床意义

  魏园园, 谢凯

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 733-734.

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  目的探讨肝硬化患者凝血四项及D-二聚体检测的临床应用价值。方法对我院95例肝硬化患者(肝硬化代偿组51例,肝硬化失代偿组44例)及65例正常对照组进行凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FBG)浓度、凝血酶时间(TT)及D-二聚体含量的检测,并进行对比分析。结果与正常对照组相比,肝硬化组PT、APTT、TT明显延长(P<0.05),FBG明显降低(P<0.05),D-二聚体含量明显升高(P<0.05)。与肝硬化代偿组相比,肝硬化失代偿组PT、APTT、TT明显延长(P<0.05),FBG明显降低(P<0.05),D-二聚体含量明显升高(P<0.05)。结论凝血四项及D-二聚体的联合检测对肝硬化患者病情的判断、治疗和预防出血有重要意义。
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  从药物不良事件报告看合理用药的必要性

  张晓伟

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 735-737.

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  目的了解我院药物不良事件(ADE)的发生情况和引发ADE的相关因素,为促进临床合理用药提供参考。方法对我院2007年1月—2008年12月收集到的365例ADE报告进行分类汇总,并按患者情况、药品种类、给药途径、临床表现等方面进行统计分析。结果 365例ADE报告中,女性多于男性;≥60岁的患者发生ADE例数较多(21.9%);静脉给药易引发ADE(88.5%);抗菌药物发生率最高(60.0%),其次为中药注射剂(17.1%);临床表现最常见的为皮肤及其附件损害(33.4%);不合理用药病例占有一定的比例(18.1%)。结论 ADE的发生与多种因素有关,加强合理用药管理可减少ADE发生。
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  经纵裂入路显微手术治疗大脑前动脉-胼周动脉瘤

  李中林, 范月超, 刘勇, 虞正权, 陈晨, 纵振坤, 苗发安, 朱玉幅, 冯力, 谢满意, 王子徳, 纪培志

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 738-740.

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  目的探讨经纵裂入路显微手术治疗大脑前动脉-胼周动脉瘤的临床效果。方法回顾性分析6例行纵裂入路手术治疗的大脑前动脉-胼周动脉瘤患者的临床资料。结果 6例患者均恢复良好,无手术死亡。未发生神经系统并发症。结论应用纵裂入路显微手术治疗大脑前动脉-胼周动脉瘤,可获得满意的临床效果。
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  3种不同颅骨钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿比较

  孙华北, 何培武, 石祥飞, 高山, 孟祥飞

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 741-743.

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  目的分析比较3种颅骨钻孔引流术治疗慢性硬脑膜下血肿的临床效果。方法 90例患者随机分为3组,分别采用颅骨双孔冲洗引流术、单孔引流管外接三通阀冲洗引流术和单孔单纯引流术治疗,对疗效进行比较。结果 3种手术方式均有良好的清除血肿效果。双孔冲洗引流组30例患者术后颅内积气15例,对侧出现迟发血肿3例,血肿复发1例;单孔三通阀冲洗引流组颅内少量积气4例,血肿复发1例;单孔单纯引流组颅内少量积气2例,血肿复发4例;3组患者术后同一时间段的临床表现无明显差异。结论 3种颅骨钻孔引流术均可取得良好手术效果,单孔引流管外接三通阀冲洗引流术的并发症相对较少。
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  老年胃癌全胃切除术后早期营养支持的临床研究

  高春, 李忠鹏, 刘震

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 744-746.

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  目的研究老年胃癌全胃切除术后早期肠内营养(EN)和肠外营养(PN)支持的效果。方法选择65岁以上接受胃癌手术的患者38例,术后随机分为PN组(n=20)和EN组(n=18)。检测营养支持前后营养指标、氮平衡,观察肠功能恢复情况、住院时间、营养支持费用、各种不良反应及术后并发症。结果术后2组患者之间的营养指标差异均无统计学意义(P>0.05),但2组组内营养指标如前白蛋白、血清白蛋白、转铁蛋白在营养支持后均显著升高(P<0.05);2组术后第8天营养支持后患者均由负氮平衡转为正氮平衡(P<0.05);EN组肛门排气、排便时间及住院时间均较PN组明显缩短(P<0.05),EN组营养支持费用较PN组降低(P<0.05)。2组观察期间均无严重并发症。结论老年胃癌全胃切除术后给予EN比PN更有助于肠道功能的恢复,减少住院天数,较为经济。
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  规范使用法定计量单位

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 746.

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  Bentall术治疗主动脉根部瘤21例分析

  孟磊, 张开广, 张伟, 王保毅, 缪丙荣, 王蔚, 侍巍, 刘照晶

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 747-748.

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  目的总结Bentall手术治疗主动脉根部瘤的临床经验。方法采用Bentall手术治疗主动脉根部瘤21例,其中主动脉瓣关闭不全伴升主动脉瘤样扩张13例,马凡综合征5例,大动脉炎1例,DeBakeyⅡ型主动脉夹层2例。术前心功能分级（NYHA）Ⅱ级12例,Ⅲ级9例。同期行二尖瓣置换术3例,三尖瓣成形术2例,冠状动脉搭桥术2例。结果全组无手术死亡。术后并发症包括低心排综合征2例,严重心律失常1例,二次开胸止血1例。术后随访21例均恢复良好,心功能Ⅰ^Ⅱ级。结论 Bentall手术是治疗主动脉根部瘤的首选方法。良好的缝合技术和较短的体外循环时间有利于提高手术成功率。
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  机械吻合与手工吻合治疗中上段食管癌的临床疗效观察

  刘绪军, 王洪雷, 毕伟

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 749-750.

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  目的比较机械吻合与手工吻合治疗中上段食管癌的优劣。方法通过对93例中上段食管癌患者机械吻合与手工吻合术后并发症发生率及手术吻合时间的比较,评价2种吻合方式的疗效与差异。结果机械吻合49例,吻合口漏0例,返流2例,早期声音嘶哑2例,吻合口狭窄3例,肺部并发症1例,无死亡病例,平均吻合时间(13±5)min;手工吻合44例,吻合口瘘2例,返流4例,早期声音嘶哑7例,永久声音嘶哑1例,吻合口狭窄6例,肺部并发症5例,死亡1例,平均吻合时间(57±8)min。机械吻合组并发症发生率明显低于手工吻合组,吻合时间短于手工吻合组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论机械吻合法行食管胃颈部吻合与手工吻合法相比,可有效减少中上段食管癌患者术后并发症,并缩短食管胃端侧吻合时间。
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  椎体成形术治疗高龄骨质疏松性脊柱骨折

  姚永成, 张正洲, 丁鹏, 汪洋, 马雪海

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 751-752.

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  目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗高龄骨质疏松性脊柱骨折的疗效和安全性。方法对42例55椎76岁以上高龄骨质疏松性胸部或腰部脊柱压缩性骨折患者,在C型臂X线机引导下,采用经皮椎弓根穿刺方法注入骨水泥平均4.1 ml。结果 42例患者手术均顺利完成,无严重并发症。随访3～6个月,腰背疼痛明显缓解,视觉模拟评分(VAS)评分由术前(8.4±1.8)分降至术后(2.3±1.2)分(P<0.05),手术前后椎体前缘高度差异无统计学意义〔(18.3±2.1)mm vs.(19.8±1.8)mm,P>0.05〕。结论 PVP治疗高龄骨质疏松性脊柱骨折是安全有效的。
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  成人腹股沟嵌顿疝无张力修补16例体会

  沃扣洪, 徐群

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 753.

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  应用皮瓣修复乳腺癌根治术后放射性溃疡的临床体会

  段冬, 张远贵

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 754-756.

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  目的探讨应用皮瓣修复乳腺癌根治术后放射性溃疡的疗效。方法回顾性分析31例乳腺癌根治术后放射性溃疡患者,分别采用上腹部横形皮瓣修复21例、对侧胸三角皮瓣修复6例和对侧乳房皮瓣修复4例。结果 2例因局部缺血皮瓣部分坏死,需再手术治疗后修复;1例皮瓣下有坏死组织液流出,经换药4周后愈合;其余28例皮瓣均成活良好,创面修复满意。需要断蒂手术7例。经随访3～6个月,皮瓣外观和功能良好。结论应用血运良好的皮瓣可有效修复乳腺癌根治术后放射性溃疡创面。
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  脂微球前列腺素E1与硝酸甘油对风湿性心脏病合并肺动脉高压血流动力学的影响

  齐敦益, 刘功俭

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 757-759.

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  目的观察脂微球前列腺素E1(Lipo PGE1)和硝酸甘油对风湿性心脏病(RHD)合并肺动脉高压(PH)患者的血流动力学的影响。方法将30例风湿性心脏病合并肺动脉高压患者随机分为Lipo PGE1组和硝酸甘油组各15例,经右侧颈内静脉穿刺放置Swan-Ganz漂浮导管,监测肺动脉压力〔收缩压(SPAP)、舒张压(DPAP)、平均肺动脉压(MPAP)及肺小动脉楔压(pulmonary artery wedge pressure,PCWP)〕,并通过温度稀释法测量心排血量(cardiac output,CO),同时监测心率(HR)及平均动脉压(MAP),计算肺血管阻力(pulmonary vascularresistance,PVR)和体循环血管阻力(systemic vascular resistance,SVR)。记录2种药物治疗20 min后血流动力学变化。结果 Lipo PGE1能有效降低PVR,提高患者CO,硝酸甘油致PVR、SVR、MAP及CO降低。结论 LipoPGE1可降低RHD合并PH患者的肺循环阻力,增加CO,改善心脏功能,同时避免血流动力学紊乱。
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  纳洛酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床观察

  刘文华

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 760-761.

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  目的观察纳洛酮在中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)治疗中的作用。方法将86例中重度H IE患儿随机分成常规治疗组(对照组,42例)和纳洛酮治疗组(44例),纳洛酮治疗组在常规治疗的基础上给予纳洛酮治疗,连用3天。结果出生后6～8天、10～12天纳洛酮治疗组20项行为神经评分法(NBNA)评分明显高于对照组(P<0.05);纳洛酮治疗组总有效率90.91%,对照组为69.05%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮对中重度新生儿H IE有良好疗效。
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  安氏Ⅱ¹类错畸形矫治前后颅颌面部软硬组织变化的研究

  赵俊杰, 王世兴

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 762-764.

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  目的研究采用直丝弓固定矫治的恒牙期青少年安氏Ⅱ1类错畸形患者矫治前后颅颌面部软硬组织的结构变化。方法随机选择安氏Ⅱ1类病例32例,分为拔牙组与非拔牙组,各16例。采用头影测量软件测量其矫治前后头颅定位侧位片(共含21个测量项目),所得数据进行统计学分析。结果矫治前后的变化主要为覆合覆盖减小,牙轴改变和磨牙关系纠正以及软组织侧貌改善。拔牙组覆盖减小主要为上切牙舌倾实现,非拔牙组则为上切牙舌倾和下切牙唇倾的共同结果;垂直向软硬组织变化无统计学意义;软组织的变化主要为鼻唇角增大和上下唇相对于审美平面的位置变化。结论直丝弓矫治恒牙期青少年安氏Ⅱ1类错畸形可改变牙齿位置及软组织侧貌,对骨骼结构无明显作用。
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  阴道超声引导穿刺治疗盆腔脓肿的价值

  王兴田, 王荣, 崔建华, 朱巧英

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 765-767.

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  目的探讨超声引导下经阴道抽吸或置管引流治疗盆腔脓肿的价值。方法对临床保守治疗无效的31例盆腔脓肿女性患者行经阴道超声引导下穿刺抽脓或置管引流,治疗后行超声随访。结果 31例患者共进行38次抽吸和2次置管引流,在阴道超声引导下均一次穿刺成功抽脓,6例1周后进行第2次穿刺抽脓,1例行第3次穿刺,均未发生严重并发症。31例患者中26例于抽吸引流后48 h内症状缓解,2例穿刺抽脓后症状无明显改善而行置管引流,后病情好转。本组治愈率为93.5%。结论超声引导下经阴道抽吸或置管引流盆腔脓肿是一种安全有效的治疗方法。
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  经阴道彩超对不典型宫外孕与宫内早孕流产合并卵巢外非囊性包块的鉴别

  闫茹, 李高同

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 768-769.

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  目的探讨经阴道彩超对不典型宫外孕包块与宫内早孕流产合并卵巢外(或与卵巢部分正常组织关系密切)非囊性包块的鉴别诊断价值。方法回顾分析经手术及病理证实的43例患者的宫内外二维声像改变、彩色血流变化及子宫内膜动脉阻力指数(RI),其中不典型宫外孕组(以下简称宫外孕组)32例,宫内早孕流产合并卵巢外非囊性包块组(以下简称流产组)11例。结果宫外孕组中30例为输卵管妊娠,1例为卵巢妊娠,1例为腹腔妊娠;均于宫外包块处探及绒毛组织细密稍高回声,宫内血流均不丰富。流产组中7例为流产合并盆腔单纯出血性包块,共3例误诊为宫外孕。除1例同时合并宫外孕患者外,余包块内均未探及绒毛组织细密稍高回声,子宫内血流显像因流产类型不同而异。结论经阴道彩超对于不典型宫外孕及宫内早孕流产合并卵巢外非囊性包块的鉴别有较大的临床价值。
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  低年资护士应急能力培养途径与方法探讨

  李美英

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 770-772.

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  目的寻找低年资护士应急能力培养的途径和方法,提高其应急综合能力。方法 2007年1月—2009年12月在临床一线从事护理工作2～5年的执业注册护士128人,分批进入重症监护室、急诊监护室、门诊输液室轮转,进行为期3个月的应急综合能力培训。培训前后临床实地考核综合能力,进行焦虑量表评估,并进行满意度调查。结果培训后低年资护士急救操作技能及发现问题、解决问题、危重护理记录书写得分均较培训前明显提高(P(0.01),焦虑量值明显降低(P(0.01),医生、患者对护士工作的满意率明显提高(P(0.01)。结论采用专科轮转培训可有效提高低年资护士的应急综合能力。
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  预防5-氟尿嘧啶化疗所致静脉炎综合护理措施的研究

  戴英, 张南征, 曹淑琴, 马晓春, 庄洁

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 773-775.

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  目的评价应用综合护理措施预防5-氟尿嘧啶(5-Fu)化疗所致静脉炎的效果。方法 594例患者分为对照组92例、治疗组502例。对照组常规输液,治疗组在5-Fu静脉输注前采用0.2%奴夫卡因10 ml静脉注射、新鲜芦荟叶外敷、静脉留置套管针、3μm精细过滤避光输液器输注、生理盐水100 ml化疗后快速静脉输注、健康教育等措施。结果对照组发生静脉炎39例(42.39%),治疗组发生静脉炎79例(14.94%),治疗组静脉炎发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗组静脉炎严重程度较对照组明显减轻(P<0.05)。结论采用化疗前静脉注射0.2%奴夫卡因联合芦荟局部外敷、静脉留置套管针等综合护理措施对5-Fu化疗所致静脉炎有明显的预防作用。
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  家庭护理干预对肠造口患者生活质量的影响

  张允芹

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 776-778.

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  目的探讨持续家庭护理干预对肠造口患者生活质量的影响。方法用随机数字表法将我院肠造口患者78例分为对照组(n=38)及观察组(n=40),对照组按常规定期复查,观察组在此基础上实施家庭护理干预,分别依据欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)测评患者干预前后的生活质量。结果干预后观察组患者的生活质量高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论持续家庭护理干预能有效提高肠造口患者的生活质量。
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  高容量血液滤过在重症急性胰腺炎治疗中的应用

  张明珍, 阮志群

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 779-782.

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  APACHEⅡ评分在护理工作中的应用现状

  彭燕, 何先弟, 杨秀木

  徐州医科大学学报. 2010, 30(11): 783-786.

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  本文对急性生理学及慢性健康状况评分(APACHE)系统的历史发展、在医学领域中的应用现状、应用的局限性及注意要点做一回顾和探讨,以期使危重病评分系统在护理工作中得到广泛、合理的运用,为护理工作者提供更有价值的指导。