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2008年, 第0卷, 第11期　
刊出日期：2025-06-30
  

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  • 重组人促红细胞生成素对兔脊髓缺血/再灌注损伤的作用
    徐能, 蒋富贵, 朱立帆, 杨惠林, 朱晓东
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 701-704.
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    目的探讨重组人促红细胞生成素(rHuEPO)对兔脊髓神经细胞缺血/再灌注损伤的作用及其可能的作用机制。方法40只健康成年新西兰大白兔随机分为4组:假手术组(A组),对照组(B组),小剂量(1000 U/kg)rHuEPO组(C组),大剂量(3000 U/kg)rHuEPO组(D组),每组10只。建立兔脊髓缺血/再灌注损伤模型,通过兔耳缘静脉B组注射生理盐水3 ml/kg,C、D组注射相应剂量rHuEPO。分别于缺血/再灌注损伤后4 h、8 h、24h、48 h、7 d对动物进行后肢运动神经功能评分。7 d时处死动物,取L3～5节段脊髓组织行病理学检查,用苏木精-伊红染色观察脊髓标本的一般病理学改变及脊髓前角运动神经元数量变化;TUNEL法检测脊髓前角运动神经元凋亡情况。结果缺血/再灌注损伤后各时间点,C、D组后肢运动神经功能评分明显优于B组(P<0.01),但低于A组(P<0.01)。伤后4 h和7 d评分C组低于D组(P<0.05)。伤后7 d苏木精-伊红染色显示脊髓组织病理学改变C、D组明显轻于B组,较A组严重。伤后7 d脊髓前角运动神经元计数C、D组明显高于B组(P<0.01),但低于A组(分别为P<0.01和0.05),D组高于C组(P<0.05)。伤后7 d脊髓前角运动神经元的凋亡指数C、D组明显低于B组(P<0.01),D组低于C组(P<0.05)。结论rHuEPO具有抗凋亡作用,对脊髓由于缺血而引起的神经运动功能损害具有保护作用。
  • cyclinD1、P27在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义
    巩玉森, 孔庆兖, 柳红
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 705-708.
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    目的探讨细胞周期素D1(cyclinD1)和P27在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达及其临床意义。方法应用SP法对56例NSCLC进行cyclinD1和P27蛋白检测。结果cyclinD1和P27蛋白表达与NSCLC的组织分化程度、淋巴结转移和临床分期有关,且两者在NSCLC中的表达呈负相关(P<0.05)。结论cyclinD1的高表达和P27的低表达在NSCLC的发生发展中起重要作用,两者的联合检测有可能作为判断NSCLC恶性程度和预后的生物学指标。
  • 微波辐射条件下乙酰水杨酸的快速合成
    安琳, 刘毅, 张晓萸
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 708-710.
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    目的建立乙酰水杨酸的快速合成方法。方法以水杨酸和乙酸酐为反应原料,采用不同的微波辐射功率、反应时间及原料摩尔配比等,以浓硫酸作催化剂合成乙酰水杨酸,了解这些因素对收率的影响。结果使用140 W的微波辐射功率,n(水杨酸)∶n(乙酸酐)=1∶2.0,5 g水杨酸中加0.36 g浓硫酸(为水杨酸质量的6%),反应时间为60 s时,反应效果最佳,产品收率为90.8%。结论微波辐射条件下乙酸水杨酸的快速合成法较传统方法有反应时间大大缩短、收率明显提高、减少能耗等优势。
  • 顶空气相色谱法测定血液中乙醇含量的探索
    李周儒, 于常州, 蔡红星
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 710-712.
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    目的建立检测血液中乙醇含量简便、准确的方法。方法以叔丁醇作为内标,用顶空气相色谱火焰离子化检测器对样品进行检测,与平行操作的乙醇标准品比较,用内标法以乙醇对内标物的峰面积比进行定量。结果色谱图上目标峰与内标峰分离完全,在0.01～10.0 g/L范围内标准工作曲线线性关系良好。结论顶空气相色谱法测定血液中乙醇含量快速灵敏,能准确定量。该方法可用于实际检测分析。
  • 病毒感染在慢性阻塞性肺疾病急性加重中的作用
    崔文洁, 丁宁, 周宁
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 712-715.
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    目的探讨常见呼吸道病毒感染在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)中的作用。方法选择AECOPD患者116例,检测呼吸道病毒抗原及特异性IgM抗体,根据结果分为病毒阳性组及病毒阴性组。并对病毒阳性组与阴性组进行T淋巴细胞亚群检测。结果116例AECOPD患者共检测出病毒阳性41例,阳性率为35.34%。与病毒阴性组比较,病毒阳性组CD4+T淋巴细胞降低,CD8+T淋巴细胞升高,CD4+/CD8+比值下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论AECOPD与呼吸道病毒感染有关。病毒感染对T淋巴细胞亚群有抑制作用,导致机体细胞免疫功能低下。
  • 重症监护病房患者气管切开术后肺部感染68例临床分析
    张宝民, 孙艳, 张志萍, 徐继来, 潘利平
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 715-718.
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    目的探讨重症监护病房(ICU)患者气管切开后肺部感染病原菌的类型及其耐药性,为临床经验性用药提供帮助。方法回顾性分析ICU 68例气管切开术后并发肺部感染患者的痰细菌培养及药物敏感性测定结果。结果共分离出97株致病菌,其中革兰阴性杆菌(GNB)占67.01%,革兰阳性球菌(GPC)占27.84%,真菌占5.15%。铜绿假单胞菌居首位,分离出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌6株,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)5株。所分离致病菌对常用抗菌药物均有不同程度的耐药,且为多重耐药。气管切开患者肺部感染与基础疾病、使用呼吸机、昏迷、不合理应用抗菌药物密切相关。结论ICU气管切开患者肺部感染是多因素相互作用的结果,致病菌以GNB为主,临床应重视病原菌的检查及耐药性的监测,合理选用抗菌药物。
  • 胸腔留置中心静脉导管并灌注博莱霉素与顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察
    刘向群, 王淑玲, 施海, 桑纯利
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 719-721.
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    目的探讨应用中央静脉导管进行胸腔闭式引流的临床价值,并观察博来霉素、顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法46例肺癌伴恶性胸腔积液患者随机分为2组,2组患者均经皮胸腔穿刺,钢丝引导置入中心静脉导管并固定,加一次性使用输液器作延长管,接水封瓶行闭式引流。博来霉素组(n=23)予胸腔注射博来霉素40～60 mg/次、顺铂组(n=23)予胸腔注射顺铂60～80 mg/次,共3次,每次间隔1周。结果所有病例均引流满意,置管期间局部未出现不适,无并发症发生;博来霉素组、顺铂组总有效率差异无显著性(78.2%vs.73.9%,P>0.05)。顺铂组2例患者出现骨髓抑制,但博来霉素组、顺铂组间总毒副反应发生率差异无显著性(30.4%vs.34.7%,P>0.05)。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流术操作简单,创伤小,无痛苦,带管活动方便,引流效果满意。博来霉素与顺铂局部应用对恶性胸腔积液均有良好疗效,使用顺铂时要注意骨髓抑制。
  • 冠心病患者血压晨峰水平与冠脉病变程度关系的临床研究
    范泉, 梁卓燕, 陶小红, 邱欣良
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 721-724.
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    目的探讨血压晨峰(MBPS)水平与冠状动脉病变严重程度的关系及意义。方法收集93例拟行选择性冠状动脉造影(CAG)患者,分为正常对照组24例、单纯冠心病组22例、冠心病合并高血压组47例。所有患者入院后测量血压晨峰,根据住院期间CAG结果,分别采用冠脉病变支数和冠脉狭窄程度积分统计冠脉狭窄程度,作为冠脉病变程度的指标。结果冠心病合并高血压组的血压晨峰水平及冠脉狭窄程度均较单纯冠心病组明显升高(P<0.05);单纯冠心病组冠脉狭窄程度明显高于正常对照组(P<0.05);冠心病合并高血压组中MBPS<25 mmHg亚组与MBPS≥25 mmHg亚组间血压水平无统计学差异,血压晨峰水平、冠脉狭窄程度方面有统计学差异(P<0.01)。相关分析显示,血压晨峰水平与冠脉病变程度呈正相关,在剔除了其他常见影响因素后这种相关性仍然存在。结论MBPS水平与冠脉病变程度呈正相关。MBPS水平升高是冠心病的独立危险因素。
  • 多西紫杉醇联合奥沙利铂、5-氟尿嘧啶治疗晚期胃癌
    刘琦, 贾筠, 朱介宾, 莫汉文
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 724-727.
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    目的观察多西紫杉醇(TXT)+奥沙利铂(L-OHP)+5-氟尿嘧啶(5-FU)联合化疗治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应。方法选择23例手术不能切除的晚期胃癌患者,化疗方案为TXT 75 mg/m2静脉输注第1天;L-OHP 100 mg/m2静脉输注第1天;5-FU 2.6 g/m2持续静脉输注,21天为1个周期,至少2周期后评定疗效。结果23例患者中,部分缓解9例,6例稳定,8例进展,总有效率为39.1%;中位缓解期6.1个月,中位生存期9.3个月。毒性反应主要为白细胞下降、恶心呕吐、周围神经炎和脱发。结论TXT联合L-OHP和5-FU治疗晚期胃癌,缓解率高,毒副反应可以耐受。
  • 131I治疗甲亢效果的影响因素分析
    孙雪芹
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 727-729.
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    目的探讨131I治疗甲状腺功能亢进(甲亢)疗效的影响因素。方法对我院400例甲亢患者给予131I治疗,并对其疗效进行分析,探讨影响131I疗效的因素。结果患者的治疗效果与131I治疗剂量、甲状腺大小、质地关系极为密切,其次与年龄、病程、甲状腺吸131I率、峰值前移也有一定关系。结论在应用131I治疗甲亢时,应考虑甲状腺大小及吸收剂量、甲状腺质地、有无结节及年龄、病程等因素,确定治疗剂量,尽量避免甲状腺功能低下(甲低)出现,达到最佳治疗效果。
  • 糖尿病患者下肢外周动脉病变筛查及危险因素分析
    张彤, 梁军, 窦联军, 吴庆强
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 729-731.
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    目的通过踝肱指数(ABI)检查,探讨2型糖尿病患者下肢外周动脉病变(PAD)的患病率及其影响因素。方法采用血管多普勒诊断仪对108名2型糖尿病患者进行ABI测定,ABI<0.9为PAD组,ABI≥0.9为非PAD组,比较2组患者的年龄、病程、空腹血糖、餐后2 h血糖、胆固醇、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肌酐(Cr)和糖化血红蛋白(HbA1c)。结果检出PAD患者28例(25.9%)。与非PAD组比较,PAD组患者年龄大、病程长,餐后2 h血糖、TG、LDL-C、HbA1c均明显升高,有显著性差异(P<0.05)。结论糖尿病患者存在PAD;合并糖尿病PAD的患者年龄大、病程长、血糖高、TG高、LDL-C高、HbA1c高。常规进行ABI检测可早期发现糖尿病PAD。
  • 胰岛素泵联合胃肠补液治疗糖尿病酮症酸中毒合并高渗昏迷的体会
    邓月珍, 叶飞
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 731-733.
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  • 急性脑血管病并发脑耗盐综合征26例临床分析
    黄全胜, 王海洲, 张晓建
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 733-734.
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    目的探讨急性脑血管病并发脑耗盐综合征(CSW S)的机制及诊治。方法回顾性分析26例CSWS患者的临床资料,并对其诊疗进行探讨。结果本组26例CSW S患者,发生率为7.3%(26/358),且与病灶部位有关,经补钠及补水治疗,25例纠正,1例虽纠正但死于脑干出血,1例未纠正死于脑疝。结论急性脑血管病可并发CSWS,积极治疗原发病的同时及时补钠补水,可改善患者的预后。
  • 腹膜后镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿术式比较
    陈仁富, 朱海涛, 张成静, 温儒民, 陈家存, 郑骏年, 孙晓磊, 孙晓青
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 735-737.
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    目的探讨腹膜后镜下经脂肪囊内与脂肪囊外肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿手术方法和临床效果。方法35例患者分为A、B组,分别行腹膜后镜脂肪囊外肾蒂淋巴管结扎术、腹膜后镜下经脂肪囊内肾蒂淋巴管结扎术,比较临床疗效。结果35例患者手术均成功。平均手术时间分别为A组（89.69±42.05）min、B组（116.76±39.80）min;术中出血量平均A组（53.57±38.00）ml、B组（82.86±41.73）ml;A组术后次日下床活动,B组术后卧床7天;术后平均住院A组（6.80±1.08）天,B组（7.57±1.02）天;2组未见明显的外科并发症,出院时尿乳糜试验全部阴性;随访6个月4.5年无复发。结论腹膜后镜经脂肪囊外肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效可靠,与经脂肪囊内途径相比,具有手术时间更短、术后无须长时间卧床等优点。
  • 高龄合并心血管病胃肠道肿瘤患者围手术期处理
    贺伟, 王守军
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 737-739.
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    目的探讨高龄合并心血管病胃肠道肿瘤患者围手术期处理方法。方法回顾性分析87例70岁及以上合并心血管病的胃肠道肿瘤患者外科处理的临床资料。结果患者均术前评估手术风险及手术时机和麻醉方式,所有患者术中无严重心血管事件或死亡发生。围手术期死亡2例,其余患者均恢复良好。结论全面而充分的术前准备、合理选择手术时机和手术方式、有效预防和治疗术后并发症等围手术期处理对于减少高龄合并心血管病胃肠道肿瘤患者手术风险极为重要。
  • 脾转移性肿瘤15例临床分析
    闫钢, 李文广, 沈文彬, 秦立洪
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 739-740.
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    目的探讨脾转移性肿瘤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析15例脾转移性肿瘤患者的临床资料。结果脾转移性肿瘤无特异性临床症状和体征,早期发现较困难,临床发生脾单发转移者少见,而伴发其他器官或广泛转移者多见,预后较差。结论病史、影像学检查及原发性肿瘤的病理学诊断是脾转移性肿瘤的主要诊断依据,治疗以手术为主、放化疗及免疫治疗等为辅的综合治疗。
  • 额眶翼点入路切除鞍区肿瘤的临床应用
    管军, 徐锋, 欧阳林辉, 李勇, 郭宗扬, 周炳华
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 741-742.
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    目的探讨应用改良额眶翼点入路处理鞍区肿瘤的手术方法和经验。方法回顾性分析改良后综合额下、眶上锁孔、翼点入路手术治疗的鞍区肿瘤患者23例,观察其手术效果及术后并发症。结果该入路可缩短手术操作距离,对深部病变的观察角度明显扩大。术中显露程度分级均可达ⅠⅡ级。CT复查未见明显的牵拉性损伤。肿瘤完全切除率达78%。无手术死亡,仅1例患者术后出现一过性尿崩症。结论眶颧翼点入路使用美容切口,手术不需行复杂的骨切除,减少了脑牵拉,可很好满足鞍区肿瘤的处理,不失为一种良好入路。
  • 经鼻内镜治疗孤立性蝶窦疾病33例分析
    刘剑勇, 吴革平, 陆建斌, 孙旦, 徐跃, 袁毅方
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 743-744.
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    目的探讨孤立性蝶窦疾病的早期诊断和治疗方法。方法回顾分析33例孤立性蝶窦疾病患者的临床资料。结果33例均经鼻窦CT扫描明确诊断,行经鼻内镜蝶窦手术治疗,随访6～18个月,28例痊愈,5例缓解。无并发症发生。结论CT能早期明确诊断孤立性蝶窦疾病,鼻内镜下蝶窦开放术治疗孤立性蝶窦疾病安全、疗效好。
  • 腹腔镜技术在直肠下段癌保肛手术中的应用
    张鹏, 李友谊, 谢光伟
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 744-746.
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    目的探讨腹腔镜技术在直肠癌保肛手术中的应用。方法回顾性分析31例直肠下段癌腹腔镜技术保肛手术的操作方法及结果,并与同期30例传统开放手术对比。结果腹腔镜组保肛成功率高(29/31,93.5%),出血少,术后恢复快。结论腹腔镜技术低位直肠癌保肛手术较传统开放手术有明显优势。
  • 七氟烷、氯胺酮静吸复合麻醉用于小儿腹股沟斜疝修补术的临床观察
    郭继龙, 张联义, 王光磊, 齐敦益, 刘功俭
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 746-748.
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    目的观察七氟烷、氯胺酮静吸复合用于小儿腹股沟斜疝修补术的效果及不良反应,评价静吸复合全麻在小儿术中的临床应用。方法选择ASAⅠⅡ级择期行腹股沟斜疝修补术住院患儿120例,随机分为七氟烷组（S组）、七氟烷复合氯胺酮组（KS组）和氯胺酮组（K组）,每组40例。患儿入室后开放上肢静脉,S组术中吸入3%5%七氟烷,维持在1.3～1.5肺泡气最低有效浓度（minimal alveolar concentration,MAC）;KS组术中吸入1%3%七氟烷,维持在0.6～1.0 MAC,同时静脉输注0.5 mg.kg-1.h-1氯胺酮;K组手术开始时静脉注射2 mg.kg-1氯胺酮,术中持续静脉输注0.5 mg.kg-1.h-1氯胺酮。术中患儿始终保持自主呼吸,常规监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2）、呼吸频率（RR）、苏醒时间、清醒时间和不良反应。结果①与术前相比,KS组患儿围术中呼吸、循环变化不明显（P>0.05）,而S组和K组RR术中较低,HR及MAP较术前高（P<0.05）。②K组患儿苏醒时间和清醒时间较S组及KS组明显延长（P<0.05）。③S组及K组患儿呛咳、恶心、呕吐、躁动、呼吸抑制等不良反应发生率明显高于KS组（P<0.05或P<0.01）。结论七氟烷复合氯胺酮可安全用于小儿全身麻醉,不良反应发生率低。
  • 彩色多普勒超声对原发性和继发性下肢静脉曲张的诊断价值
    赵跃华, 梁勇, 张红, 汤计磊, 蒋乐
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 749-751.
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    目的探讨和评价超声在原发性和继发性下肢静脉曲张疾病中的显像特征、诊断价值和临床意义。方法对70条经临床和X线造影确诊的下肢静脉血管进行探测,对其不同病因所致的下肢静脉曲张的病变特征进行分析。结果原发性与继发性下肢静脉曲张各自具备不同的超声特征,其2DE、彩色多普勒显像及频谱波形与测值亦不同。结论彩色多普勒超声能够区分原发性与继发性下肢静脉曲张,为临床及手术提供准确诊断,并能术前定位、术后复查,具有无创、操作方便、可靠等优点,应作为下肢静脉血管病变检查的首选。
  • 微探头内镜超声在食管黏膜下肿瘤内镜治疗中的应用
    吴克俭, 费素娟, 刘玲, 安侠
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 751-754.
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    目的探讨微探头内镜超声(EUS)对食管黏膜下肿瘤(SMT)行内镜治疗的指导意义。方法食管SMT患者31例首先行微探头EUS检查判断病变的起源层次,然后采用高频电圈套器切除术、内镜黏膜切除术(EMR)以及囊肿穿刺术给予内镜下治疗。切除标本进行病理学及免疫组化检查。结果经微探头EUS诊断31例食管黏膜下肿瘤均起源于黏膜肌层或黏膜下层,其中平滑肌瘤或间质瘤27例,囊肿4例。27例平滑肌瘤及间质瘤中,21例采用高频电圈套器切除术,6例采用EMR方法切除;24例一次切除成功,3例加用热活检钳治疗。无穿孔并发症。4例囊肿中3例成功行内镜下穿刺治疗术,1例穿刺失败,改用高频圈套器切除术。内镜治疗取得26例标本,病理组织学结合免疫组化诊断为平滑肌瘤23例,间质瘤1例,恶性间质瘤1例,慢性黏膜炎症1例。病理与EUS诊断符合率为92.8%。结论微探头EUS对食管SMT有良好的判断价值,可以提高内镜治疗的安全性。
  • 残端宫颈切除术30例临床分析
    钱晓萍
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 754-756.
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    目的探讨子宫次全切除术的手术指征及残端宫颈切除术并发症的预防。方法回顾性分析子宫次全切除术后再次来我院行残端宫颈切除术的30例患者的临床资料。结果30例子宫次全切除术患者有25例因年轻要求保留宫颈,5例在外院手术时因手术困难而保留宫颈。残端宫颈切除的病因为宫颈上皮内瘤样病变(5例)、宫颈癌(1例)、宫颈肌瘤(5例)、宫颈子宫内膜异位症(2例),盆腔手术一并切除残端宫颈者17例。结论45岁以上若为多发性子宫肌瘤或子宫内膜异位症的患者以行子宫全切除术为宜,术前、术中不漏诊子宫、宫颈恶性肿瘤。残端宫颈切除术的要点在于分离粘连,游离输尿管、膀胱,避免损伤。
  • 132例绝经后阴道出血临床分析
    何耘
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 756-757.
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    目的探讨绝经后阴道出血的病因、临床特征及诊断方法。方法对绝经后阴道出血132例患者的临床资料进行分析。结果132例绝经后阴道出血患者中,功能性内膜引起出血者占首位,为71例(53.79%)。绝经10年以上者恶性肿瘤的发生率较高(26.67%)。结论对绝经后阴道出血者要重视病理检查,明确病因,特别是对年龄大于60岁或绝经大于10年的患者,要排除恶性肿瘤的可能性。
  • 小牛血清去蛋白注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效分析
    冯建英, 常祎, 马延华, 刘光发
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 757-759.
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    目的探讨小牛血清去蛋白注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效。方法将88例新生儿缺氧缺血性脑病患儿随机分为2组,每组44例。对照组给予支持、镇静、降低颅内压等常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用小牛血清去蛋白注射液静脉输注。结果治疗组疗效优于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论小牛血清去蛋白注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效好,未见明显毒副作用。
  • 高压氧治疗小儿外伤性脑梗死疗效分析
    徐春萍, 路明, 郭爱华, 袁宝强
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 759-761.
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    目的观察高压氧(HBO)综合治疗对小儿外伤性脑梗死的临床疗效。方法将62例外伤性脑梗死患儿随机分为治疗组(41例)和对照组(21例),进行对比观察。治疗组在综合治疗基础上加用HBO治疗,采用单人仓或多人仓氧气加压给氧,每天1次,10天为1个疗程。结果HBO治疗组总有效率92.68%,对照组有效率80.95%,2组有显著性差异(P<0.05);治疗组治疗后患儿惊厥持续时间及昏迷持续时间显著短于对照组(P<0.01)。HBO治疗开始时间在发病5天以内的患儿疗效优于治疗开始时间在发病5天以后的患儿(P<0.05)。结论HBO综合治疗小儿外伤性脑梗死疗效优于单纯药物治疗,且治疗越早疗效及预后越好。
  • 纳洛酮联合高压氧治疗小儿急性重症一氧化碳中毒60例临床观察
    陈晓红, 赵元海, 段晓艳, 袁宝强
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 761-762.
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    目的探讨纳洛酮联合高压氧治疗小儿急性重症一氧化碳中毒的疗效。方法112例急性重症一氧化碳中毒患儿分为对照组(52例)和治疗组(60例)。对照组给予高压氧、防治脑水肿、促进脑细胞功能恢复、应用呼吸兴奋剂、防治并发症及对症处理。治疗组在对照组治疗基础上加用纳洛酮0.03 mg/(kg.h)静脉注射,意识清醒后,按10μg/(kg.h)静脉滴注4～6 h,每日1次,10天为1个疗程。结果治疗组昏迷时间为(3.80±1.73)h,较对照组〔(7.42±4.02)h〕显著缩短(P<0.01)。治疗组迟发性脑病发生率(3.30%)较对照组(23.08%)明显下降(P<0.01)。治疗组病死率(3.30%)较对照组(23.08%)明显降低(P<0.01)。结论纳洛酮联合高压氧治疗小儿急性重症一氧化碳中毒疗效显著,值得临床推广应用。
  • 小儿脑性瘫痪合并癫痫35例临床分析
    李瑞, 刘晓鸣, 杨忠秀, 邓星强, 王冀平
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 763-764.
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    目的总结脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)合并癫痫(epilepsy,EP)的临床特征,以利于对CP合并EP患儿进行早期诊断和治疗。方法对362例CP中35例合并EP患儿资料进行回顾性分析。结果CP合并EP以痉挛型多见,与常规脑电图相比,24 h动态脑电图监测异常率及痫样放电检出率明显增高(P<0.01),头颅CT或MRI检查有利于明确病因和预后。结论CP患儿除常规进行头颅CT及MRI检查外,各型CP应常规脑电图检查,痉挛型、围生期内多种高危因素同时存在的CP应做24 h动态脑电图监测。
  • 217例儿科头孢曲松与其他药物联合使用不良反应报告分析
    徐厚明, 刘晓锐, 孙骏, 刘乃丰
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 764-767.
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    目的探讨儿科头孢曲松合并用药不良反应发生情况,为临床合理用药提供参考。方法对2004—2007年江苏省药品不良反应监测中心数据库中儿科头孢曲松合并用药不良反应病例报告进行分类统计。结果217例合并用药不良反应病例中,排名前3位的药品种类分别是调节水电解质及酸碱平衡药物(30.88%)、抗病毒类药物(20.74%)、中药注射剂(18.89%);排名前3位的伍用药品分别是利巴韦林(21.05%)、氯化钠(20.53%)、地塞米松(16.84%)。8例严重不良反应病例中的3例死亡,分别为三联或四联用药。结论临床应重视儿科头孢曲松的联合用药,警惕可能因不合理的联合用药诱发严重不良反应。
  • 声门上水平喉部分切除术后功能康复的护理
    周梅, 闫果珍
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 767-769.
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    目的从护理角度探讨声门上水平喉部分切除术后功能康复方法,加速康复,提高其术后生存质量。方法总结22例因声门上型喉癌行声门上水平喉部分切除术患者资料,分析、讨论术后饮食,发音及呼吸功能的康复情况。结果22例患者全部恢复发音功能;全部拔除气管套管;22例患者分别于术后12～22天开始经口进食,开始均有不同程度的误吸,多能适应,其中1例因不能适应饮食呛咳改行喉全切除术。随访6个月3年,死亡4例。结论经过精细的护理,并配合医师做好心理疏导及功能康复指导,大部分声门上水平喉部分切除术后患者的喉功能得以康复,以健康的心态面对人生,有效地提高其术后生存质量。
  • 激光泪道探通成形联合置管术治疗泪道阻塞的护理
    王小梅, 周黎, 郭建新
    徐州医科大学学报. 2008, 0(11): 769-770.
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2025年, 第45卷, 第05期
刊出日期：2025-05-25
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