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2006年, 第0卷, 第06期 
刊出日期:2025-06-30
  

  • 全选
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  • 徐明, 张建福, 张咏梅
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 471-473.
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    目的研究核因子κB(NF-κB)在大鼠胃缺血再灌注损伤中的表达及意义。方法采用大鼠胃缺血再灌注(gastric ischemia/reperfusion,GI/R)模型(夹闭腹腔动脉30 min后再灌注),分别于再灌注0.5、1、32、4 h取胃,计算胃黏膜损伤指数。应用免疫组化、Western blot方法检测胃黏膜NF-κB p65。结果大鼠GI/R后引起胃黏膜损伤,再灌注1 h时损伤最明显,随后降低,24 h接近正常。GI/R后胃黏膜NF-κB阳性细胞数和蛋白表达量增多,与胃黏膜损伤变化规律一致。结论NF-κB在大鼠GI/R损伤过程中发挥着重要作用。
  • 吴骥, 朱红, 沈美萍
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 474-477.
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    目的观察紫杉醇对人甲状腺未分化癌DRO细胞增殖、细胞凋亡以及血管内皮生长因子(VEGF)、bcl-2和bax基因表达的影响。方法MTT法检测紫杉醇对DRO细胞增殖的抑制效应;流式细胞术检测经紫杉醇6.25μg/L作用24、487、2 h后细胞周期和凋亡率的变化;RT-PCR方法观察经紫杉醇6.25μg/L作用48 h后细胞内VEGF、bcl-2和bax基因的表达情况。结果紫杉醇能够抑制DRO细胞生长,72 h的IC50为10μg/L;可将细胞阻滞于G2/M期并诱导其凋亡,6.25μg/L紫杉醇作用48 h后凋亡达高峰,凋亡率为32.76%±1.54%;细胞内VEGF的表达低于对照组;凋亡抑制基因bcl-2在细胞凋亡过程中表达没有显著性变化,而促凋亡基因bax呈高表达。结论紫杉醇明显抑制DRO细胞生长,并诱导细胞凋亡,且能下调VEGF的表达,bax基因在紫杉醇诱导的DRO细胞凋亡中可能起着重要的调控作用。
  • 印晓星, 张银娣, 刘晓, 鲁茜, 汤道权
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 478-481.
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    目的观察并比较银杏叶提取物(Ginkgo bilobaextract,GBE)和黄芪甲苷(Astragalus SaponinⅠ,ASⅠ)对牛晶状体提取醛糖还原酶(aldose reductase,AR)活性的抑制作用。方法饱和硫酸铵溶液盐析法提取牛晶状体中的AR,Tris-甘氨酸SDS聚丙烯酰胺凝胶电泳鉴定所提取AR,Folin-酚法测定AR终提取液的蛋白浓度,DL-甘油醛-NADPH-紫外分光光度法测定牛晶状体AR活性,并以酶促动力学原理判断抑制类型并计算GBE和ASⅠ对AR的抑制常数。结果从电泳图判断所提蛋白质即为目标蛋白AR,收率为0.5%。GBE和ASⅠ对牛晶状体AR分别具有竞争性抑制和反竞争性抑制作用,其抑制常数分别为4.048μmol.L-1和6.218μmol.L-1。结论GBE和ASⅠ对牛晶状体AR的抑制类型不同,其抑制强度也有差异。
  • 肖成华, 王炎强, 刘洪梅, 王红军, 曹俊平, 高殿帅
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 482-485.
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    目的研究氯化锂(LiCl)对KM小鼠中脑黑质受损伤的多巴胺(DA)能神经元的保护作用。方法利用1-甲基4-苯基1,2,3,6四氢吡啶(MPTP)腹腔注射构建帕金森病(PD)动物模型,将实验动物分为MPTP组、NS组(生理盐水组)、LiCl组、PBS组(磷酸盐生理盐水缓冲液组)。模型动物存活1周后,一部分取其中脑黑质节段,固定、包埋做连续冠状石蜡切片,以免疫组织化学染色方法,显示各组酪氨酸羟化酶(TH)和钙结合蛋白(CB)表达阳性细胞,光镜观察并细胞计数,统计学分析;另一部分取其中脑黑质组织匀浆,行TH、CB的Western blot免疫印迹方法检测,用LabWorks软件分析处理。结果免疫组织化学染色结果显示LiCl组、NS组小鼠黑质致密部TH与CB阳性神经元数量分别显著多于PBS组(P<0.01)、MPTP组(P<0.01);Western blot免疫印迹结果显示LiCl组TH、CB表达水平显著高于PBS组(P<0.05)。结论LiCl对成年PD小鼠黑质DA能神经元具有保护作用,且这种保护作用可能与细胞内CB表达增加有关。
  • 潘德锋, 夏勇, 徐晤, 钱文浩, 杨煜, 朱红, 李东野
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 485-489.
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    目的探讨闭胸法制备急性冬眠心肌动物模型的可行性及冠状动脉血流动力学特点,为冬眠心肌的研究提供合适模型。方法13只小型中国家猪,以右冠状动脉为靶血管,以冠状动脉内多普勒导丝为导引钢丝,采用闭胸介入法将球囊导入靶血管,通过球囊扩张造成冠状动脉严重狭窄(≥90%),观测模型制备前后冠状动脉狭窄程度、心肌梗死溶栓治疗临床试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级、室壁运动、冠状动脉血流动力学指标的变化情况;处死实验动物,行三硝基四氮唑红(triphenyltetrazolium chloride,TTC)心肌大体染色及光镜检查,观察心肌细胞的病理改变。结果10只动物完成实验研究,冠状动脉狭窄程度均≥90%,TIMI血流分级均≤Ⅱ级,左心室共有55个节段发生节段性室壁运动障碍,狭窄冠状动脉远端的平均峰值流速、舒张收缩流速比值、冠状动脉血流速度储备均明显降低,TTC大体染色未示心肌坏死灶,光镜仅示核周肿胀和毛细血管充血、扩张等改变,表明模型制备成功。结论闭胸法制备急性冬眠心肌模型效果确切,安全可行,动物死亡率低,优于传统的开胸法,有较好的应用前景。模型相关冠状动脉的血流动力学指标明显降低,可作为判断模型成功的标准之一。
  • 蔡铭, 游庆军, 翁鸢, 李先华, 常庆, 常建华
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 489-492.
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    目的观察雾化吸入顺铂(DDP)、5-氟尿嘧啶(5-FU)、紫杉醇(PTX)化疗药后肺组织的病理学变化及其腱糖蛋白(tenascin-C,TN-C)、基质金属蛋白酶(MMPs)的表达,评估雾化吸入化疗的安全性并探讨肺损伤修复的机制。方法PTX(3 mg/kg)、DDP(5 mg/kg)、5-FU(10 mg/kg)、雾化液通过呼吸机经口气管插管直接注入肺内。苏木精-伊红染色及免疫组化染色了解肺的病理学变化及TN-C表达,明胶酶谱法(gelatin zymography)测定MMP-2、MMP-9的活性。结果吸入DDP、5-FU、PTX可导致气管黏膜上皮增生、管周水肿、肺泡壁增厚、中性粒细胞及淋巴细胞浸润、血管壁增厚、肺泡融合,但未见明显纤维化改变。雾化吸入后早期各组都有TN-C高表达,其中PTX组TN-C高表达持续于损伤修复期。MMP-9表达偏重于雾化吸入后损伤早期,而MMP-2更多表达于后期。结论雾化吸入3 mg/kg以上剂量的PTX可导致较严重的肺损伤;5 mg/kg的顺铂、10 mg/kg的5-FU比较安全;MMP-2与MMP-9可能在肺损伤修复过程中发挥不同的作用。
  • 崔桂云, 郑娟, 赵辉, 肖成华, 董瑞国, 耿德勤, 张艺潆, 沈霞
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 492-494.
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    目的探讨大鼠实验性脑出血(ICH)后血肿周围脑组织白细胞介素-1β(IL-1β)的表达。方法将30只大鼠随机分为ICH组(n=30)和假手术组(n=6);ICH组进一步随机分为ICH后3、61、2、24、48 h 5个时间点(n=6)。ICH组采用自体不凝血注入大鼠尾状核制备ICH模型,免疫组化法检测ICH后不同时间点血肿周围脑组织IL-1β的表达;假手术组大鼠尾状核注入生理盐水。结果血肿周围脑组织IL-1β阳性细胞表达在ICH后1 h开始上升(12.58±2.10),6 h达峰值(29.39±2.78),12 h阳性细胞数开始下降(24.13±1.47),24 h降至11.36±1.51,48 h阳性细胞消失(F=32.8)。假手术组无阳性细胞表达。结论IL-1β参与了ICH继发性脑组织损伤。
  • 于红丽, 梁栋, 董红燕, 张励才
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 495-496.
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    目的寻找电镜观察霍乱毒素亚单位B结合辣根过氧化酶(CB-HRP)最理想的显色方法。方法将CB-HRP引入侧脑室,分别使用二氨基联苯胺(DAB)法、CoCl2-DAB法、TMB-ST法、TMB-ST结合DAB-CoCl2法显色CB-HRP,电镜下观察CB-HRP标记阳性神经元显色情况。结果DAB法、CoCl2-DAB法以及TMB-ST法显色后,电镜下均未见有CB-HRP标记阳性神经元;TMB-ST结合DAB-CoCl2法显色,见有大量CB-HRP标记阳性神经元,且超微结构清晰,标记物明显。结论TMB-ST结合DAB-CoCl2法是用于电镜观察CB-HRP的最理想方法。
  • 刘霞
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 497-499.
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    目的研究c-Jun氨基末端激酶(c-Jun N-terminal kinase,JNK)在转化生长因子-1β(transforminggrowth factor-β1,TGF-β1)诱导肾系膜细胞合成纤维连接蛋白(fibronectin)中所介导的作用。方法用蛋白免疫印迹法检测TGF-β1诱导的肾系膜细胞纤维连接蛋白合成以及JNK的磷酸化。用SP600125来抑制JNK的活性。结果加入TGF-β1后,系膜细胞JNK磷酸化水平逐渐增加,5 h时达高峰,TGF-1β显著增加系膜细胞纤维连接蛋白的表达。用SP600125预处理系膜细胞能增加TGF-β1引起的纤维连接蛋白表达,且具有剂量依赖性。结论JNK活化可能负性调控TGF-β1引起的纤维连接蛋白表达。
  • 汪明星, 李香业, 魏学杰, 周峰
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 499-501.
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    目的研究黄芪对严重创伤患者外周血中IL-2、sIL-2R表达以及CD4、CD8、CD152活性的影响。方法严重创伤患者117例,对照组64例给予常规治疗,试验组53例在常规治疗基础上加用黄芪(20 ml/d)治疗。于治疗后3天、7天2个时间点上,ELISA法检测患者外周血IL-2、sIL-2R的含量,S-P(链亲和素-过氧化物酶)一步法测定患者外周血中CD4、CD8细胞,酶联免疫吸附法和流式细胞仪检测外周血中CD152的表达水平。结果试验组较对照组患者的CD4细胞数明显增多(P<0.01),CD8细胞数无明显变化(P>0.05),CD4/CD8比值明显增加(P<0.05或P<0.01),T细胞表面CD152水平明显降低(P<0.01),血清中IL-2水平明显升高(P<0.05或P<0.01),sIL-2R水平明显下降(P<0.01)。结论黄芪能够明显提高Th细胞分泌IL-2的能力,减少sIL-2R的表达与释放,使CD4细胞增多、CD4/CD8比值增加,并在一定程度上降低T细胞表面CD152的表达。
  • 宋玉华, 徐开林, 潘秀英
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 502-504.
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    目的探讨白细胞介素-3受体α亚基(IL-3Rα)在急性淋巴细胞性白血病(ALL)中的表达及意义。方法采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测54例ALL患者IL-3RαmRNA的表达。结果①10例正常人和12例ALL缓解患者未检测到IL-3Rα的表达。42例初治和复发的ALL患者中IL-3Rα阳性表达12例,占28.57%。其中13例T-ALL患者未检测到IL-3Rα的表达,而B-ALL患者IL-3Rα的表达率为41.38%。②ALL患者IL-3Rα的阳性表达与外周血白细胞计数、骨髓中原始细胞比例及CD34阳性表达有关(P<0.05)。③ALL患者中IL-3Rα阳性表达的患者CR率低于阴性者(P<0.05)。结论IL-3Rα在ALL发生发展中起一定作用,检测IL-3Rα有助于ALL的T、B两型的鉴别,IL-3Rα基因表达可能是B-ALL的一个不良预后因素。
  • 安燕芳, 孟勇, 陆敬华
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 505-507.
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    目的探讨增殖细胞核抗原(PCNA)与原癌基因bcl-2在结直肠癌中的表达变化以及其与临床病理及预后的关系。方法应用图像分析技术及免疫组化方法,分别定量检测48例大肠癌、32例大肠腺瘤、18例正常肠黏膜PCNA与Bcl-2。结果PCNA的表达在正常肠黏膜、大肠腺瘤、大肠癌呈递增趋势,随癌分化程度的降低、伴有淋巴结转移,PCNA明显增高(P<0.05,P<0.01)。Bcl-2在大肠腺瘤和大肠癌中分别为79.54%±11.41%和65.78%±12.95%,两者均明显高于正常肠黏膜(P<0.01),癌又高于腺瘤(P<0.01);Bcl-2在高、中、低分化癌组织中逐渐降低,但无明显差异(P>0.05)。Bcl-2与PCNA无相关关系。结论大肠癌PCNA表达与其分化程度、淋巴结转移密切相关。Bcl-2的表达与癌的分化程度、淋巴结转移无关。定量检测大肠肿瘤中PC-NA和Bcl-2对判断肿瘤的生物学行为、预测淋巴结转移有重要意义。
  • 蒋信伟, 周洁, 孙红, 张建福
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 507-509.
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    目的研究电刺激参数如强度、频率和波宽对坐骨神经干动作电位的影响。方法制备蟾蜍坐骨神经干标本,用不同的电刺激参数刺激坐骨神经干。结果在一定范围内随着刺激强度、频率和波宽的改变,坐骨神经干双相动作电位的幅度、主峰的延时和波形均发生相应的变化。结论用电刺激强度为2 V、频率为100 Hz、波宽≤1 ms、极性为正极的隔离电信号刺激时,所得到的坐骨神经干双相动作电位的波形较稳定和标准。
  • 陆召军, 高修银, 卓朗, 孙桂香, 覃朝晖, 邱婷婷
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 509-512.
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    目的对徐州市中学生网络成瘾的主要影响因素进行多因素Logistic回归分析。方法采用二阶段抽样方法对徐州市在校中学生进行调查,收回有效调查表3 404份。结果总体网络成瘾率为10.83%,与中学生网络成瘾的有关的因素有性别、首次上网的年龄、经常上网的地点、父母的文化程度、学校的态度等。结论中学生网络成瘾率较高,应积极采取有效的防范措施预防和控制网络给中学生带来的伤害,使得中学生的网络接触持续健康有序的发展。
  • 高修银, 陆召军, 卓朗, 孙桂香, 覃朝晖, 邱婷婷
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 512-515.
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    目的对大学生网络成瘾的主要影响因素进行探讨和分析。方法采用二阶段抽样方法对3所在校大学生进行调查,有效调查表2 060份,调查表有效率为98.1%。结果大学生总体网络成瘾率为16.85%;网络成瘾有性别上的差异,男性大学生上网更容易成瘾;接触网络年龄越小者越容易成瘾;家庭的收入和父母的态度对大学生网络成瘾也有重要影响;学校的监管不严也易导致大学生网络成瘾。结论大学生网络成瘾者比例较高,严重影响到大学生的身心健康发展,应积极开展有针对性的健康教育,采取有效的、综合的防范措施预防和控制网络给大学生带来的危害。
  • 顾骧, 陈家存, 孙晓青, 温儒民, 陈仁富, 朱海涛
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 515-518.
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    目的探讨左侧精索静脉曲张合并亚临床型右侧精索静脉曲张患者同时行双侧精索内静脉高位结扎术的价值。方法左侧精索静脉曲张(Ⅱ度)合并右侧亚临床型精索静脉曲张患者47例,随机分为A、B 2组。A组(n=23)行左侧精索内静脉高位结扎术,B组(n=24)行双侧精索内静脉高位结扎术。全部患者手术前后均进行精液分析和彩色多普勒超声测量精索内静脉内径及双侧睾丸体积,并随访其配偶的妊娠情况1~2年。结果47例患者中,A组患者术后活动精子总数(TMSC)平均值较术前明显增加(P<0.05),而B组术后较术前增加更加明显(P<0.05);A组患者右侧睾丸手术前后改变不明显(P>0.05),而B组患者双侧睾丸术后与术前相比均有显著性差异(P<0.05)。配偶妊娠情况随访:A组自然妊娠率为34.8%(8/23),B组为62.5%(15/24),B组与A组相比有明显差异(P<0.05)。结论对于左侧精索静脉曲张(Ⅱ度)合并右侧亚临床型精索静脉曲张患者,亚临床型精索静脉曲张对睾丸生精功能有损害,应同时进行双侧精索内静脉高位结扎术。
  • 王军起, 陈家存, 孙晓青, 温儒民, 陈仁富, 郑骏年, 薛松, 李望, 朱海涛, 张成静, 刘俊杰
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 518-520.
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    目的评价后腹腔镜下肾肿瘤根治性切除术的安全性及疗效。方法后腹腔镜下行肾根治性切除术21例,其中肾癌19例,肾盂癌1例,上段输尿管癌1例。对手术过程进行总结,术后疗效进行随访观察。结果21例手术均获成功。术中腹膜破裂共7例,其中采用改良逆行分离肾周脂肪囊与腹膜间隙方法的14例中,仅2例发生腹膜破裂。所有患者术后随访1~16个月,平均7个月,均无瘤生存。结论早期肾癌行后腹腔镜下肾癌根治术安全可靠,手术层次清晰,疗效良好,逆行分离肾周脂肪囊与腹膜间隙可以避免腹膜破裂。
  • 纵兆利, 郑典宝, 王剑锋, 荆志涛, 黄迪亚
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 520-521.
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    目的探讨膀胱黏膜尿道成形术治疗尿道下裂的疗效。方法对12例先天性尿道下裂患者行膀胱黏膜尿道成形术治疗。结果12例均手术成功,术后随访4个月8年,尿道外口修复至正常阴茎头位置,达到外观美观,恢复正常排尿。其中2例轻度尿道狭窄,经尿道扩张后解除,余无并发症。结论膀胱黏膜尿道成形术治疗尿道下裂具有并发症少、成功率高等优点。
  • 林翼金
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 522-523.
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    目的观察应用Fogarty球囊导管处理动静脉内瘘血栓形成的效果。方法采用Fogarty球囊导管对4例急性自体动静脉内瘘血栓进行取栓术。结果Fogarty球囊导管取栓术4例,1例患者重新栓塞,3例仍在使用,最长22个月。结论Fogarty球囊导管处理动静脉内瘘血栓形成,尤其有利于保存患者的原瘘管血管,延长瘘管使用寿命。
  • 戴途, 李建平, 陈波, 金慧涵, 竺来发
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 523-525.
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    目的探讨早期采用微创方法,应用介入技术行区域灌注联合腹腔镜下腹腔灌洗引流治疗暴发性急性胰腺炎(fulminant acute pancreatitis,FAP)。方法回顾分析我院早期采用微创技术治疗暴发性急性胰腺炎5例。患者入院明确诊断后迅速行介入治疗,插管至腹腔动脉持续灌注胰酶抑制剂和抗生素;全麻下行腹腔镜手术,术中尽量吸尽腹腔内积液,冲洗腹腔并适当稀释毒素,于小网膜孔、两侧结肠旁沟和盆腔置多孔引流管,条件允许者打开胃结肠韧带以充分引流。返病房后于小网膜孔引流管用4℃、1.5%的腹膜透析液30滴/min持续灌洗。结果5例患者经联合治疗后72 h腹部体征明显改善,腹痛减轻,腹膜炎范围缩小。4例患者7~10天症状全部消失,疗程平均20天;1例急性呼吸窘迫综合征患者并发肺部感染,死于多器官功能衰竭。结论早期应用介入技术行区域灌注联合腹腔镜下腹腔灌洗引流治疗暴发性急性胰腺炎可能是一种较好的方法。
  • 倪绍忠, 时开网, 马永, 席鹏程, 吕成余
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 525-527.
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    目的了解和研究血管结扎系统(LVSS)在贲门周围血管离断术中的应用。方法LVSS应用于贲门周围血管离断术,共施行门奇静脉断流术+脾切除术24例,术中胃结肠韧带、脾胃韧带、胃底周围血管(包括胃左血管)均以血管结扎器闭合、切断;脾切除后,脾静脉和脾动脉(直径小于7 mm者)也以结扎器闭合。与24例常规手术(对照组)进行比较。结果LVSS组手术时间、术中出血量、术后住院时间、腹水减少时间与对照组进行比较,有显著差异。结论LVSS对于减少线结残留、扩大手术视野、减少手术出血、缩短手术时间起到一定的作用。
  • 颜连启, 黄冠程, 郭开今, 施伟
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 527-528.
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    目的探讨股骨颈全长保留的全髋关节置换术的临床应用价值。方法对12例19髋进行股骨颈全长保留的全髋置换术,随访时间术后2年5年7个月,以Harris评分和关节的稳定来评价手术效果。结果髋Harris评分术前58分,术后91分,术后无假体松动现象。结论对于股骨颈完好且无骨质疏松的患者,股骨颈全长保留的全髋关节置换是一种较好的选择。
  • 鲍亚星, 曹雷, 符广敏, 张坚
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 528-529.
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    目的探讨胸腰椎压缩性骨折治疗方法及疗效。方法对28例胸椎压缩性骨折及44例腰椎压缩性骨折的患者采用骨折椎体之上下椎体应用RF椎弓根螺钉固定,再经骨折椎体之椎弓根钻孔植入髂骨松质骨。结果术后随访1个月3年6个月,椎体高度恢复达95.3%,神经功能恢复好转率达76.5%。结论RF椎弓根螺钉固定辅以骨折椎体内植骨治疗胸腰椎骨折方法简便、固定可靠、疗效满意。
  • 寇剑铭
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 530-531.
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    目的介绍应用拉力钉张力带内固定治疗重度肩锁关节脱位的方法和疗效。方法对21例应用拉力钉张力带内固定治疗重度肩锁关节脱位临床资料进行回顾性分析。结果21例患者术后X线检查肩锁关节间隙恢复正常,内固定物稳定,且最大程度恢复了肩锁关节的活动功能。结论拉力钉张力带内固定治疗肩锁关节脱位创伤小、操作简单、经济实用,并且能够早期加强肩关节活动,最大限度恢复肩锁关节的稳定性及完整性,其疗效满意。
  • 胥毅
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 531-532.
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  • 高泉根, 邱建平, 袁建毛, 沈根海
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 532-534.
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    目的总结腹腔镜胆囊切除术(LC)严重并发症的防治经验。方法对3 982例手术术中及(或)术后发生严重并发症的LC手术过程及并发症处理方法进行回顾性分析。结果5例肝外胆管损伤(占0.13%)、2例术后大出血(占0.05%)、2例术后胆漏(占0.05%)均经有效处理痊愈。结论注意操作的每个细节、克服盲目自信对LC严重并发症的防治具有重要意义。
  • 管旭日, 郭开今, 周冰, 张翀
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 534-536.
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    目的观察选择性电刺激训练股内侧肌治疗各期髌骨软化症的疗效并探讨其机制。方法髌骨软化症患者按标准分期后随机分成治疗组和对照组,治疗组采用电刺激股内侧肌训练疗法,对照组用传统的直腿抬高股四头肌训练法。随访9~24个月,测量膝关节轴位片适应角(CA)、外侧髌股角(LPA)和症状疗效评分(优、良、可、差)并进行统计分析。结果①治疗组CA、LPA治疗前后都有明显改善(P<0.01),对照组CA、LPA治疗前后都没有明显改善(P>0.05)。②治疗组与对照组治疗后早期症状疗效有明显改善(P<0.01),治疗前2组症状评分无统计学差异(P>0.05)。③治疗组各分期治疗前后症状疗效评分均有显著差异(P<0.01)。④治疗组Ⅰ期、Ⅱ期与Ⅲ期、Ⅳ期治疗后疗效评分有明显差异(P<0.01),治疗前症状评分无统计学差异(P>0.05)。⑤治疗组Ⅳ期疗效与对照组疗效评分无显著差异(P>0.05)。结论电刺激训练股内侧肌能够减小CA及LPA角,改善髌股关节稳定性,干预髌骨运动轨迹从而治疗各期髌骨软化症,优于传统保守治疗方法;早期(Ⅰ期)疗效优于病变晚期(Ⅲ期)疗效。
  • 王秀丽
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 537-538.
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    目的探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)治疗胸外伤及胸部术后急性肺不张的效果及其价值。方法在密切心电监护及血氧饱和度检测情况下,应用纤支镜吸痰解除气道梗阻。结果16例中15例完全复张,1例手术后恢复,未发现严重不良反应。结论纤支镜用于治疗胸外伤及胸部术后急性肺不张疗效可靠。
  • 孟昭义, 蔡安庆, 许南敢
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 538-539.
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    目的探讨甲状腺结节术前评估与手术方式选择的重要性。方法回顾分析49例甲状腺结节再手术患者的临床资料。结果导致甲状腺结节再手术主要原因:①术前检查不完备;②术中探查不彻底;③手术方式选择欠妥。结论临床医生应加强对甲状腺结节的认识,尤其应重视术前评估、术中彻底探查及手术方式的选择。
  • 姜新春, 李永, 孟凡军, 刘清徐
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 539-541.
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    目的探讨老年人胃十二指肠溃疡穿孔的临床特征和治疗方法。方法对52例老年胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料进行回顾性分析。结果52例患者均行手术治疗,单纯穿孔修补术43例,胃大部切除术9例。治愈46例(88.5%),死亡6例(11.5%)。结论老年人胃十二指肠溃疡穿孔病情复杂、病情重、病死率高,确诊后应尽早手术治疗。术式选择以安全、有效为原则。重视围手术期处理,术后营养支持和应用生长激素有助于患者度过危险期。
  • 郑成, 庄惠林, 李晓明
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 541-543.
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  • 孙海英, 李振宇, 徐开林, 何祎, 何徐彭, 潘秀英, 张言超
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 543-546.
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    目的观察各种类型的造血干细胞移植(HSCT)后巨细胞病毒(CMV)感染的发生情况及疗效。方法选择我院59例异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)和自体造血干细胞移植(auto-HSCT)患者移植后不同时期血和尿标本,检测CMV-pp65抗原及(或)CMV-DNA(荧光定量PCR法)进行动态观察分析。CMV感染的预防采用更昔洛韦(DHPG)5~10 mg/kg,1次/12 h,分别在移植前第8天至移植当天及当CMV血清学检测阳性或发生CMV病时应用2~4周,并可同时应用大剂量丙种球蛋白。结果CMV感染在allo-HSCT后好发,非亲缘性移植CMV感染率高,9例allo-HSCT出现CMV感染发生在移植后+42+68天,其中5例均存在不同程度的移植物抗宿主病(GVHD),尤其是Ⅱ度急性GVHD,2例进展为巨细胞间质性肺炎(CMV-IP);多为既往CMV感染被激活,对CMV-DNA阳性而无症状者进行预防治疗可使CMV-DNA阴转,可降低CMV病的发生。结论CMV病是allo-HSCT的常见并发症及主要致死原因之一;因此积极防治GVHD的发生及发展、定期监测CMV血清学阳性患者、早期干预性治疗可以提高移植的成功率。
  • 蒋建光, 丁志坚, 纪元, 邹瑞秀, 孙勇
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 546-548.
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    目的探讨左心室起搏在判定左侧旁路射频导管消融终点中的价值。方法120例左侧旁路参与的顺传型房室折返性心动过速患者,在射频导管消融前、后均行右心室心尖部S1S1分级递增刺激;射频导管消融后在右心室心尖部刺激显示经旁路的室房逆传被完全阻断后,经大头电极在消融靶点处或左心室游离壁进行S1S1刺激。结果在常规右心室S1S1刺激显示旁路逆传被阻断之后,共有5例患者在经大头电极以相同的条件在左心室刺激时显示旁路逆传仍然存在,有3例仍能诱发出房室折返性心动过速。5例均继续行射频导管消融,直至右心室心尖部及左心室刺激均无经旁路室房逆传。平均随访(17±10)个月,均无心室预激及房室折返性心动过速复发。结论左心室起搏可作为判断左侧旁路是否被完全阻断的常规电生理检查手段。
  • 张腊梅, 陈琰
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 548-549.
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    目的动态监测强化治疗的2型糖尿病(T2DM)患者血糖漂移的细节及波动趋势。方法采用动态血糖监测系统(CGMS)对20例进行强化治疗的自我感觉良好的T2DM患者进行连续48 h的血糖监测。结果患者1天中血糖达标所占的时间百分比为56.7%±15.8%;高血糖(>7.8 mmol/L)值所占的时间百分比为41.2%±16.7%;低血糖(<3.9 mmol/L)值所占的时间百分比为2.1%±2.5%;血糖值高峰集中在三餐后90 min左右,以早餐后最明显,其次为晚餐后。低血糖值主要发生在夜间3点左右及午餐前。结论动态血糖监测能较详细地显示T2DM患者血糖水平波动的特征,对强化治疗的糖尿病患者的胰岛素精细调节提供了临床依据。
  • 缪丙荣, 王保毅, 张开广, 张伟, 侍巍
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 550-551.
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    目的探讨心脏机械瓣膜置换术后妊娠分娩期的抗凝方法,以及对妊娠分娩及胎儿的影响。方法11例心脏机械瓣膜置换患者术后口服华法林抗凝;妊娠期仍服用华法林抗凝治疗,凝血酶原国际标准化比例(INR)维持在1.5~2.0;分娩期停用华法林。结果12例次孕产妇无栓塞及出血,胎儿无畸形。结论单纯口服华法林抗凝治疗使INR维持在1.5~2.0,既防止栓塞及出血,又保障妊娠分娩期安全。
  • 孙炳虎
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 551-553.
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    目的探讨急性脑梗死患者脑心综合征(cerebrocardiac syndrome,CCS)的发生率及对预后的影响。方法采用χ2检验对我院内科2001年1月—2006年1月住院的急性脑梗死患者548例进行分类比较,寻找CCS与患者年龄、病灶、病重程度及预后的关系。结果脑心综合征发生率52.2%。患者高龄,病灶面积大或在向心性部位,病重有意识障碍者CCS发生率高,病死率高。结论积极妥善处理CCS,可有效减少病死率,提高康复效果。
  • 陈利民
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 553-554.
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    目的探讨血管性帕金森综合征(VP)的诊断与治疗。方法对我院近年诊治的49例VP患者的临床资料进行回顾性研究,对其临床表现、影像学特征和治疗进行分析。结果49例VP患者中,脑卒中≥2次者37例,影像学见局限性或普遍性脑萎缩、多发性脑梗死38例,多有局灶性神经定位体征,症状多以对称性铅管样僵直-少动为主,少有静止性震颤。部分患者经过抗凝和改善微循环等综合治疗有效。结论VP的临床诊断应结合病史、临床表现、影像学改变及对多巴胺制剂的疗效进行综合分析,基础治疗结合抗凝和改善微循环等综合治疗可能有效。
  • 宁冬梅, 居岭
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 554-556.
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    目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)之间的关系,为预测心血管病变和冠心病的发生提供依据。方法利用日立7020型全自动生化分析仪,免疫比浊法检测hs-CRP水平,比较冠心病患者与正常对照组之间的差异。结果冠心病患者的hs-CRP水平明显高于对照组,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论CRP是冠状动脉硬化炎症状态的一种敏感、可靠指标,可用来判断冠心病的严重程度,同时定期进行CRP的检测也可用来预测急性冠状动脉综合征(ACS)的发生,指导临床治疗。
  • 张文, 秦立洪, 孙苏平
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 556-558.
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    目的评价放疗化疗序贯疗法与同时疗法治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效。方法76例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为2组。序贯组38例,泰素135 mg/m2,d1;顺铂(DDP)50 mg,d1~3;每3周为1个治疗周期,共2个周期,第2个周期后休息3~4周开始放疗。放疗照射野包括肺部原发灶和纵隔淋巴结引流区,常规分割放射治疗,6 MV-X,总剂量(DT)60 Gy/30次/6周。同时组38例,化疗开始第1天即开始放疗,放疗方案同序贯组;放疗过程中化疗方法为泰素60 mg每周1次、DDP 50 mg每周1次,放疗结束后休息3~4周再给予2个周期化疗,其化疗方案同序贯组。结果近期疗效(CR+PR)序贯组为60.53%,同时组为86.84%(P<0.05),序贯组与同时组中位生存期分别为13个月、18.5个月,1、2、3年生存率分别为39.47%、26.32%、21.05%和63.58%、42.11%2、8.95%;2组病例近期疗效、中位生存期及1、2年生存率间差异均具有显著性(P<0.05)。毒副作用主要是骨髓抑制和消化道反应,但均可耐受,2组间无明显差异。结论同时疗法治疗Ⅲ期NSCLC疗效明显优于序贯疗法,其近期疗效及生存率有明显提高。
  • 陈志敏, 袁保兰, 李劲松, 袁媛, 王翔
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 559-560.
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    目的观察比较国产多西他赛(DOC)与长春瑞滨(NVB)分别联合顺铂(DDP)治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副反应。方法晚期NSCLC患者38例随机分成2组。DOC联合DDP组(DP组):18例,DOC 40 mg/(m2.d),第1、8天,静脉输注;DDP 30 mg/(m2.d),第2~4天,静脉输注。NVB联合DDP组(NP组):20例,NVB 25 mg/(m2.d),第1、8天,静脉注射;DDP用法同DP组。每28天为1个治疗周期,2个周期后评价疗效。结果总有效(CR+PR)率DP组为38.9%,NP组为30.0%,2组相比差异无显著性(P>0.05)。主要毒副反应为胃肠道反应、骨髓抑制、脱发、静脉炎。结论对晚期NSCLC,DP方案有效率稍高于NP方案,但差异无显著性。
  • 张敏
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 560-562.
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    目的探讨促黄体生成激素释放激素(LHRH)激发试验在乳房发育的女童真假性早熟鉴别诊断中的应用。方法对47例乳房发育的女童进行LHRH激发试验,同时测骨龄及子宫、卵巢容积,随访6个月2年。结果真性性早熟组的促黄体生成激素(LH)峰值明显高于基础值且有显著性差异(P<0.01),随访发现93%女童进入青春中晚期。假性性早熟组则相反,但随访发现其中部分病例可转为真性性早熟。结论应用LHRH激发试验来鉴别乳房发育女童的真假性早熟具有重要价值,同时应加强随访。
  • 梁丽, 耿鹏, 陆建铭, 王磊
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 562-564.
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    目的评价宫腔镜下子宫内膜切除术(TCRE)治疗异常子宫出血的远期临床疗效及其影响因素。方法TCRE且随访资料完整的297例患者,根据术后月经状况、二次治疗的情况及满意度调查,总结术后3年的临床疗效及患者的满意度并分析其影响因素。结果52.2%(155/297)的患者闭经或仅有点滴月经,40.7%(121/297)的患者月经量转为正常,7.1%(21/297)的患者症状复发,月经改善总有效率为92.9%(276/297)。7.8%(23/297)的患者因出现周期性腹痛、阴道淋漓出血不净等症状需进行治疗。再次住院行子宫切除术8例,行二次TCRE 5例。总结满意度情况为:满意41.1%(122/297),比较满意50.8%(151/297),不满意8.1%(24/297)。结论TCRE是治疗异常子宫出血的有效方法。术后复发的主要原因是子宫内膜漏切和子宫内膜再生。
  • 郭建新, 牟莉, 赵愈敏, 李明新, 陈琳
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 564-566.
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    目的了解知觉性斜视的临床特征。方法回顾性分析72例知觉性斜视的临床资料,包括发生视力障碍的年龄、知觉性斜视类型及病因。对于发病年龄不详者不列入统计范围。结果72例知觉性斜视中20例(27.8%)有先天性视力障碍,其中16例(80.0%)发生知觉性内斜视,4例(20.0%)发生知觉性外斜视;52例(72.2%)有获得性视力障碍,其中48例(92.3%)发生知觉性外斜视,4例(7.7%)发生知觉性内斜视;2组间有显著性差异(χ2=37.6445,P<0.01)。结论知觉性斜视有其独特的临床特征,其手术设计以美容为目的,应有别于其他共同性斜视。
  • 苏稚辉, 刘钢, 马红卫, 方桂英
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 566-568.
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    目的评价儿童白内障摘除联合前节玻璃体切割及人工晶状体植入术的应用价值。方法对14例17眼儿童白内障患者行白内障摘除联合前节玻璃体切割及人工晶状体植入术,术后随访6个月3年。结果术后末次随访视力>0.5者9眼(52.9%),0.1~0.5者5眼(29.4%)。无明显并发症。结论儿童白内障摘除联合前节玻璃体切割及人工晶状体植入术是一种安全、有效的方法。
  • 张德勇, 王立航, 蔡文茜
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 568-569.
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    目的对2种不同手术方法治疗先天性上睑下垂的疗效进行对比分析。方法A组20例28眼采用单纯上睑提肌缩短术,B组16例21眼采用额肌瓣悬吊术,观察术后上睑形态和功能的矫正效果,分析2种术式的优缺点。结果A组术后上睑下垂矫正疗效达Ⅰ级和Ⅱ级19眼,占67.86%;B组矫正疗效达Ⅰ级和Ⅱ级20眼,占95.24%;B组疗效明显优于A组(χ2=3.98,P<0.05)。结论额肌瓣悬吊术的矫正效果明显优于上睑提肌缩短术,适应证较广泛,为矫正先天性上睑下垂较满意的术式。
  • 胡雨珠, 刘钢
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 569-571.
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    目的比较新鲜羊膜及成品(保存)羊膜移植在翼状胬肉治疗中的效果。方法38例(40眼)患者随机分为A、B组。A组20眼行翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术,B组行翼状胬肉切除联合成品羊膜移植术,术后随访6~18个月。结果A组20眼,角膜光滑透明,羊膜结膜化,巩膜区充血消失,治愈率100%,无一眼复发;B组20眼有18眼痊愈,治愈率90%,2眼翼状胬肉复发(10%)。结论羊膜移植能有效用于重建眼表面,治疗翼状胬肉有较好疗效;新鲜羊膜较成品羊膜疗效无明显差异。
  • 陈亚刚, 乔建功, 彭玲玲, 赵影
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 571-573.
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    目的探讨头帽式肌激动器对恒牙早期骨性Ⅱ类错牙合的临床矫治效果。方法对23例恒牙早期骨性Ⅱ类错牙合患者模型测量和头影测量进行分析评判。结果矫治后患者上颌前向生长明显受抑制,上牙弓远中移动;刺激下颌向前向下生长。结论头帽式肌激动器对恒牙早期骨性Ⅱ类错牙合畸形的矫治效果明显。
  • 惠慧, 王福贵
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 573-574.
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    目的探讨在不同温度(25℃、37℃)下注射用奥硝唑与5%葡萄糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液、0.9%氯化钠注射液的配伍稳定性。方法以临床用药浓度,将注射用奥硝唑分别加入到3种注射液中,分别在不同温度下放置,0~8 h内观察外观、测定混合液的pH值、紫外分光光度法测定混合液中的药物含量。结果在25℃与37℃条件下放置8 h内,3种配伍液的外观、pH值、药物含量均无明显变化。结论注射用奥硝唑与3种注射液配伍,在8 h内配伍液性质稳定。
  • 张居洋, 王跃涛, 陈国芳, 鹿存芝, 朱峰
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 575-577.
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    目的探讨SPECT脑血流灌注显像(rCBF)对癫疒间灶的检出及定位价值。方法72例临床确诊的癫疒间患者行发作间期rCBF检查,并同CT、MRI影像检查结果进行比较,对其中7例拟行立体放射(伽玛刀)治疗的患者行发作期rCBF检查,立体放射治疗后随访疗效。结果①癫间疒患者rCBF、CT、MRI检查阳性率分别为83.3%(60/72)、38.9%(21/54)和52.6%(20/38),rCBF阳性率明显高于CT和MRI(P<0.01)。②7例患者发作间期rCBF影像中见14个低血流灌注区,发作期见9个相对高灌注或明显高灌注区,将两期吻合的8个异常灌注区确定为癫疒间灶。③7例患者行立体放射治疗后,根据Engels疗效分级,Ⅰ级1例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例,6例有效。结论rCBF检查是一种检测癫疒间的敏感技术,发作期与发作间期rCBF检查结合可较准确地定位癫疒间灶。
  • 杨玉娥, 郝敬明, 胡春艾
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 578-581.
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    目的探讨乳导管造影对溢液性乳腺病变的诊断和鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术、病理证实的112例(123乳)溢液性乳腺病乳导管造影表现。结果单纯性乳导管扩张症11例,导管均匀扩张,管壁光滑;单纯性乳导管炎3例,导管树变细,管壁光整;乳导管扩张伴炎症45例,导管树不按比例扩张增粗;乳导管内乳头状瘤46例,圆形、类圆形充盈缺损,导管呈“杯口状”中断,多发乳头状瘤和乳头状瘤病表现为多支导管充盈缺损,导管节段性显示,边缘光滑;乳导管癌7例,乳导管不规则充盈缺损或中断,导管壁僵硬。结论乳导管造影对溢液性乳腺病诊断和鉴别诊断有重要价值。
  • 邓星强, 刘月影, 沈桂芳, 李瑞, 安琪
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 581-582.
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    目的探讨小儿癫疒间患者临床特点与脑电图及CT异常之间的关系。方法对120例经临床初诊为癫疒间的患儿做脑电图和CT检查,对脑电图和CT异常的结果进行分析。结果120例小儿癫疒间脑电图检查异常95例(79.2%),CT检查异常32例(26.7%)。年龄越小异常率越高,脑电图和CT有同样的趋势。结论脑电图异常改变对小儿癫疒间的诊断、分型及治疗等具有重要的临床意义;而CT在寻找癫疒间病因上发挥着不可替代的作用。
  • 左梦玲, 朱江, 张天艳, 王祥波, 王燕青
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 583-584.
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    目的探讨经直肠超声引导下前列腺穿刺活检在诊断前列腺占位性病变中的应用价值。方法91例可疑前列腺癌患者,在经直肠超声引导下行前列腺多点穿刺活检。结果36例确诊为前列腺癌,占39.5%,前列腺增生37例,占40.7%。所有接受穿刺活检的患者无一例出现严重并发症。结论经直肠超声引导下前列腺穿刺活检操作简便、定位准确,无严重并发症,可为临床明确诊断提供组织学依据。
  • 穆春雷, 张强, 王旭光, 李新文, 蒋永化, 蔡嵩
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 584-586.
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    目的探讨CT引导下立体定向病灶活检术在确定颅内深部或主要功能区病变的病理组织学诊断中的作用。方法使用螺旋CT、立体定向仪及AeroTech手术软件系统进行颅内病灶活检手术21例。结果20例获得病理学诊断,1例未能确诊,诊断率为95.2%。结论CT定位下立体定向颅内病灶活检术是获得病变组织学诊断可行的方法,具有病理检查准确率高、安全、经济等优点。
  • 章红
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 586-587.
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  • 邓惠, 王伟, 曹洪扬
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 588-590.
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    目的探讨自体毛发移植治疗秃发的临床应用及围手术期护理,降低术后并发症,以利于患者的尽快康复。方法于头颅枕部或颞部优势供发区内,切取含有完整毛发的条形头皮组织。分割成微小毛发移植物,然后植入头皮脱发区内预制的相应孔洞中。结果随访1~3年,毛发成活率80%90%,且生长自然,无严重并发症发生,效果满意。结论自体毛发移植技术手术创伤小,恢复快,毛发生长自然,是治疗各种秃发的理想手段。精心细致的护理,能取得满意的手术效果。
  • 路秋丽
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 590-592.
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    β-胡萝卜素具有保护视力、延缓衰老、防癌、抗癌、抗辐射和提高机体免疫力等功能。本文综述了β-胡萝卜素的理化性质、生理功能和生产方法。
  • 庞涛, 许铁
    徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 592-595.
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    阿托品、山莨菪碱和东莨菪碱是国内常用的M胆碱受体阻滞剂。大量研究证实,3种药物均对脑缺血再灌注损伤有保护作用。以山莨菪碱为主,对上述药物在脑缺血再灌注损伤中的研究进展和可能的脑保护机制进行综述。
  • 徐州医科大学学报. 2006, 0(06): 596-604.
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