目的探讨老年患者不明原因的心律失常与冠心病之间的关系。方法不明原因心律失常老年患者37例(A组)和有典型胸痛的老年患者40例(B组)均接受冠状动脉造影检查,记录冠状动脉病变情况。结果A组冠状动脉病变率为18.9%(7/37),均为单支病变,B组冠状动脉病变阳性率为97.5%(39/40),双支(13/39)、三支(6/39)病变占48.7%。A组冠状动脉病变阳性率明显低于B组(P<0.01)。结论老年不明原因心律失常患者冠心病发生率不高。