目的探讨Evans综合征合并中枢神经系统(CNS)损害的早期诊断及发病机制。方法对6例Evans综合征合并CNS损害的病例进行回顾性分析,对其发病机制及诊疗进行探讨。结果6例Evans综合征合并了结核性脑炎、真菌性脑炎、脱髓鞘脑病、颅内高压及脑出血。其原因可能为自身免疫反应直接累及CNS及由于自身免疫力下降而继发CNS感染和血小板的数量过低。结论Evans综合征并发CNS损害病死率高,要加强该病的预防和早期诊断及治疗。