我国是全球原发性肝细胞癌疾病负担最重的国家之一，虽经多年努力，目前其死亡率在我国所有癌症中仍排名第二。近年来，随着中医药广泛参与原发性肝细胞癌的诊疗，其疗效逐渐被认可和接受。然而，中医药在原发性肝细胞癌的治疗中仍存在一定的争议，主要集中在中医药的使用缺乏精准的目标导向性，这导致客观的证据力不足。本文就原发性肝细胞癌的治疗现状、中医药参与现状及挑战进行了述评，并对目前存在的问题进行探讨，旨在为中医药规范化治疗原发性肝细胞癌提供借鉴和参考。