心外膜脂肪组织（epicardial adipose tissue,EAT）作为沉积在心脏周围的内脏脂肪库，已被证实与许多心血管疾病的发生发展密切相关，也因此受到了越来越多的关注。在病理情况下，它会通过旁分泌促炎及促纤维化脂肪因子、直接浸润、氧化应激等病理机制作用于临近心肌，诱导心肌重构，包括心房结构、电生理及功能重构。本文聚焦于EAT与心房重构的关系，通过探讨EAT的解剖特点、促进心房重构的病理生理机制、现有的影像学测量技术方法、临床评估的作用和意义及有效干预措施，还归纳了动物实验和临床研究的最新成果，对EAT和心房心肌病及心房重构的关联做一综述，以期为今后的相关机制研究和临床探索提供参考。