目的 分析上海市静安区精神残疾人扩大免费服药政策的施行效果，探索适宜服务模式。方法 通过数据收集、统计，回顾性分析政策施行8年，患者的一般人口学资料、经济支出变化；了解社会工作效果指标；对政策服务提供者和对象开展定性访谈。结果 2013—2020年免费服药人数逐年增加；门诊总费用在2014年达到高峰，在2018年达到低谷，后又逐年缓慢增长；人均门诊费用与门诊总费用趋势相似；患者的规律服药率、规范管理率和显好率均有显著增长。结论 在服务对象、申请流程等方面需予重点关注、及时调整；随着政策和互联网医院不断优化，该政策有较大的社区推广及落实空间，并可为其他省市的免费服药项目提供借鉴。