目的 探讨短视频健康传播行为，提出优化策略，以提升公立医院健康传播效力和社会影响力。方法 利用清博大数据抖音号传播力指数，筛选出2023年1—6月传播影响力最大的25家公立医院抖音号，选取每家点赞量最高的20条视频为研究样本，基于费尔克劳夫话语三维模型展开分析。结果 公立医院短视频选题贴近受众，语言通俗易懂，善用合辑或标签，有统一的风格模式，能引导社会舆论和行为导向。结论 公立医院短视频健康传播在文本上要创作主题IP，打造账号特色；在传播中要构建媒体矩阵，加速裂变传播；在舆情中要设置话题议程，培养意见领袖。