目的 回顾性分析癌痛药物使用的情况，探讨药学监护在癌痛规范化治疗中的作用。方法 制定癌痛规范化治疗标准，随机抽取2019—2020年癌痛患者病历60份进行合理性评价；临床药师以癌痛药物不合理使用作为切入口，对癌痛患者实施药学监护，通过制定并调整给药方案，给予患者用药教育，为临床提供癌痛药学服务。结果 癌痛患者多为60岁以上者（56.7%），止痛药物使用最多的是盐酸羟考酮缓释片，其次为氨酚曲马多片。32例患者存在不合理使用情况，主要表现为使用阿片类药物未滴定。给予患者药学监护和用药教育可以促进合理使用。结论 临床药师提供癌痛药学监护可以促进癌痛药物的合理性使用，癌痛规范化治疗有利于临床合理用药。