误诊肝衰竭的不明原因横纹肌溶解所致的急性肾损伤1例

彭蓝芬, 占伯林, 杨雯敏, 杨渊, 王严, 孙嘉玲, 周小舟

实用临床医药杂志 ›› 2025, Vol. 29 ›› Issue (10) : 146-148.

误诊肝衰竭的不明原因横纹肌溶解所致的急性肾损伤1例

  • 彭蓝芬, 占伯林, 杨雯敏, 杨渊, 王严, 孙嘉玲, 周小舟
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摘要

横纹肌溶解是一组由于骨骼肌细胞膜完整性受损,细胞内内容物(如肌红蛋白、肌酸激酶及电解质等)大量释放入血循环,从而引发全身性病理生理反应的临床综合征。其最常见且严重的并发症为急性肾损伤,主要由肌红蛋白在肾小管中沉积及肾缺血共同作用所致。由于早期临床表现缺乏特异性,患者常易被误诊或延误治疗,进而引起病情加重,甚至危及生命。本文报道1例以不明原因横纹肌溶解起病,并在病程中发生急性肾损伤的病例,结合其临床特征与实验室检查结果,对其潜在病因进行系统分析和探讨。

关键词

横纹肌溶解 / 急性肾损伤 / 肌红蛋白尿 / 病因分析 / 临床综合征 / 肌酸激酶 / 诊断延迟 / 病理生理机制

中图分类号

R692

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彭蓝芬, 占伯林, 杨雯敏, 杨渊, 王严, 孙嘉玲, 周小舟. 误诊肝衰竭的不明原因横纹肌溶解所致的急性肾损伤1例. 实用临床医药杂志. 2025, 29(10): 146-148

基金

国家自然科学基金项目(82374531,82205209); 广东省深圳市科创委项目(JCYJ20210324120405015)

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