复发性自然流产(RSA)病因复杂，包括胚胎染色体异常、母体免疫因素、血栓前状态及子宫解剖异常等。目前，RSA发病机制尚未完全明确，胎盘滋养层功能障碍被认为是导致妊娠失败的关键因素之一。近年来研究表明，非编码RNA(ncRNA)可在母胎界面稳定表达，并调控滋养层免疫细胞的增殖、凋亡、侵袭及转移等生物学功能。ncRNA既可直接调控靶基因表达，也可通过竞争性内源RNA(ceRNA)调控网络影响RSA的发生发展，为研究人员探索RSA发病机制提供了新靶点。此外，ncRNA可通过囊泡运输介导细胞间相互作用，为理解其调控网络提供了新思路。ncRNA因其组织特异性和表达稳定性，有望成为RSA等妊娠相关疾病的新型生物标志物。本文基于国内外多项研究，综述了ncRNA在RSA发生发展免疫机制中的调节作用。