骨关节炎(OA)是一种以关节软骨退变为主要特征的退行性关节疾病。自噬是一种重要的细胞内稳态系统，在维持软骨的正常功能中发挥重要作用。自噬通过调节细胞凋亡和修复受损软骨细胞来保护软骨，软骨细胞自噬功能障碍是骨性关节炎软骨退变的重要发病机制。微小RNA(miRNA)可以调节基因表达，在软骨细胞发育和功能维持中发挥关键作用。调控自噬过程的miRNA在OA中呈异常表达，提示miRNA可能是OA早期预测、诊断和有效治疗的潜在靶点和生物标志物。本文讨论自噬在OA中的作用以及miRNA在OA发展中的调节作用，并重点关注miRNA调节软骨细胞自噬在OA发病机制中的作用及其潜在治疗价值。