脂质在大脑的生长发育中发挥着能量贮存、细胞信号转导、合成激素、内稳态维持等生物学作用。脂质失调与神经退行性疾病的发生发展密切相关，脑脂质成为神经系统疾病早期诊断和预后评估的重要生物标志物。本文综述了阿尔茨海默病、帕金森病和多系统萎缩的异常脂质代谢研究进展，主要阐述了β淀粉样蛋白(Aβ)、α-突触核蛋白(α-syn)、磷酸化Tau蛋白与相关脂质及其代谢物相互作用的可能机制，总结了通过干预大脑脂代谢途径而改善神经退行性变的重要靶点。