目的 探讨沙库巴曲缬沙坦联合磷酸肌酸钠治疗射血分数降低型心力衰竭(HFrEF)患者的临床疗效。方法 将116例HFrEF患者随机分为联合组和对照组，每组58例。对照组采用沙库巴曲缬沙坦治疗，联合组采用沙库巴曲缬沙坦联合磷酸肌酸钠治疗，2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效，治疗前和治疗4、8周氧化应激指标、心功能指标、血管内皮功能指标、心肌损伤指标，以及不良反应发生情况。结果 联合组总有效率为94.83%,高于对照组的81.03%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗4、8周时，联合组左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组，左心室射血分数(LVEF)高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);联合组血栓素2(TVB2)、内皮素-1(ET-1)低于对照组，血管内皮生长因子(VEGF)高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.01);联合组心肌肌钙蛋白I(cTnI)、心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、氨基酸末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。2组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦联合磷酸肌酸钠治疗HFrEF疗效确切，可调节患者氧化应激程度，改善血管内皮功能，进而促进患者心功能恢复。