目的 探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与维持性血液透析(MHD)患者并发心血管疾病的关系。方法 选取124例MHD患者作为研究对象，根据是否合并心血管疾病分为心血管疾病组(53例)和无心血管疾病组(71例),比较2组患者的临床资料；另根据冠状动脉钙化评分(CACS)将患者分为重度钙化组(CACS≥400分，40例)和非重度钙化组(CACS<400分，84例),比较2组患者的临床资料。采用多因素Logistic回归分析法探讨MHD患者并发心血管疾病的独立危险因素，并通过受试者工作特征(ROC)曲线评估相关指标对MHD并发心血管疾病的预测效能。结果 心血管疾病组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、non-HDL-C水平高于无心血管疾病组，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于无心血管疾病组，差异均有统计学意义(P<0.05);重度钙化组血清总胆固醇、LDL-C、non-HDL-C水平高于非重度钙化组，HDL-C水平低于非重度钙化组，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，高水平LDL-C、高水平non-HDL-C均为MHD患者并发心血管疾病的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示，non-HDL-C、LDL-C预测MHD患者并发心血管疾病的曲线下面积分别为0.858、0.723,且non-HDL-C的特异度和约登指数均高于LDL-C。结论 non-HDL-C水平升高是MHD患者并发心血管疾病的独立危险因素，且对MHD患者是否并发心血管疾病具有较高的预测效能。