目的 探讨右美托咪定通过转化生长因子-β1(TGF-β1)信号通路对大鼠脊柱切除术后硬膜外纤维化的影响。方法 选取40只大鼠，将10只大鼠设为对照组；其余30只构建脊柱切除术后模型，并随机分为模型组、右美托咪定组、右美托咪定+TGF-β1激动剂组，每组10只，剔除建模失败大鼠，最终每组各有9只大鼠纳入后续研究。观察并比较各组大鼠硬膜组织的病理学特征、成纤维细胞数量、PCNA阳性细胞表达率、炎症反应指标[白细胞介素(IL)-6、IL-1β、IL-8]水平、应激反应指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平及TGF-β1信号通路相关mRNA与蛋白表达量。结果 与对照组比较，另外3组的成纤维细胞数量均增加，PCNA阳性细胞表达率均升高，IL-6、IL-1β、IL-8、MDA水平均升高，SOD水平均降低，TGF-β1 mRNA、Smad3 mRNA表达量和TGF-β1、Smad3蛋白表达量均升高，差异有统计学意义(P<0.05);与模型组比较，右美托咪定组、右美托咪定+TGF-β1激动剂组的成纤维细胞数量均减少，PCNA阳性细胞表达率均降低，IL-6、IL-1β、IL-8、MDA水平均降低，SOD水平均升高，TGF-β1 mRNA、Smad3 mRNA表达量和TGF-β1、Smad3蛋白表达量均降低，差异有统计学意义(P<0.05);与右美托咪定组比较，右美托咪定+TGF-β1激动剂组的成纤维细胞数量增加，PCNA阳性细胞表达率升高，IL-6、IL-1β、IL-8、MDA水平升高，SOD水平降低，TGF-β1 mRNA、Smad3 mRNA表达量和TGF-β1、Smad3蛋白表达量升高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 右美托咪定可通过抑制TGF-β1信号通路，显著减轻大鼠脊柱切除术后的炎症反应和应激反应，减少术后硬膜外纤维化。