目的 探讨双主体三步法在椎管内肿瘤患者围术期的应用效果。方法 选取椎管内肿瘤患者86例行前瞻性研究，随机分为对照组和观察组，每组43例，对照组围术期行常规护理，观察组行双主体三步法干预。观察2组康复进程、围术期不同时点心理状态[患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)]、日本骨科协会腰椎功能(JOA)评分及并发症发生情况。结果 观察组首次排气、首次下床活动、恢复排便及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);术前1 d、术后1 d、出院1个月后，观察组PHQ-9、GAD-7评分均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05);出院时、出院1个月后、随访6个月时，观察组JOA评分均高于对照组，观察组并发症发生率为6.98%,低于对照组的25.58%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 双主体三步法应用于椎管内肿瘤患者能有效改善身心应激状态，减少并发症，改善腰椎功能，促进术后早期康复。