目的 探讨芪术痹湿颗粒联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)的效果。方法 选取2023年1—5月石家庄市第三医院收治的140例RA患者为研究对象，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组70例。对照组予以甲氨蝶呤治疗，治疗组予以芪术痹湿颗粒联合甲氨蝶呤治疗，疗程均为3个月。比较2组总有效率，治疗前及治疗1、3个月后中医证候积分、关节肿胀数量、关节压痛数量、视觉模拟评分法(VAS)评分、28个关节疾病活动度评分(DAS28)、白细胞介素-1(IL-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)水平，以及治疗安全性。结果 治疗组总有效率为97.14%,高于对照组的87.14%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1、3个月后，治疗组中医证候积分、关节肿胀数量、关节压痛数量、VAS评分、DAS28、IL-1、TNF-α、ESR、hs-CRP、RF、抗CCP抗体水平均少于或低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未发生不良反应。结论 芪术痹湿颗粒联合甲氨蝶呤治疗RA能有效缓解患者临床症状，改善中医证候，减轻炎症反应，降低疾病活动度，治疗效果安全可靠。