目的 探讨司美格鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)患者血清载脂蛋白B与载脂蛋白A1比值(ApoB/ApoA1)、网膜素-1(Omentin-1)、成纤维细胞生长因子-21(FGF-21)水平的影响。方法 选取86例T2MD患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组(二甲双胍治疗)和观察组(司美格鲁肽联合二甲双胍治疗)。比较2组治疗前后空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、血脂指标、胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)及ApoB/ApoA1、Omentin-1、FGF-21水平，以及不良反应发生情况。结果 治疗后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平低于对照组，高密度脂蛋白胆固醇水平高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组HOMA-IR、IAA低于对照组，HOMA-β高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，观察组血清Omentin-1水平高于对照组，ApoB/ApoA1、FGF-21水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发生1例腹泻，2例便秘，不良反应总发生率为6.98%;观察组发生低血糖、腹泻各1例，不良反应总发生率为4.65%; 2组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 司美格鲁肽联合二甲双胍能有效控制T2MD患者血糖和血脂水平，提高Omentin-1水平，降低ApoB/ApoA1、FGF-21水平。