目的 探讨可溶性晚期糖基化终产物受体(sRAGE)、白细胞介素-36γ(IL-36γ)在桥本甲状腺炎(HT)患者血清中的表达及其临床意义。方法 选取180例疑似HT人员作为研究对象，根据最终诊断结果分为HT组137例和非HT组43例。依据血清免疫球蛋白G4(IgG4)水平，将HT组患者进一步分为IgG4相关性HT组(IgG4≥135 mg/dL)和非IgG4相关性HT组(IgG4<135 mg/dL)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测所有研究对象的血清sRAGE、IL-36γ水平；绘制受试者工作特征(ROC)曲线，分析血清sRAGE、IL-36γ水平对HT及其IgG4表型的诊断价值。结果 HT组患者血清sRAGE水平低于非HT组，血清IL-36γ水平高于非HT组，差异有统计学意义(P<0.001); IgG4相关性HT组患者血清sRAGE水平低于非IgG4相关性HT组，血清IL-36γ水平高于非IgG4相关性HT组，差异有统计学意义(P<0.001)。ROC曲线分析结果显示，血清sRAGE、IL-36γ联合诊断HT的曲线下面积(AUC)为0.900(95%CI:0.846～0.939),诊断效能显著高于两者单独诊断(P<0.05);血清sRAGE、IL-36γ联合诊断HT患者IgG4表型的AUC为0.897(95%CI:0.934～0.943),诊断效能显著高于两者单独诊断(P<0.05)。结论 HT患者血清sRAGE水平显著降低，血清IL-36γ水平显著升高，联合检测血清sRAGE、IL-36γ水平可有效诊断HT并评估IgG4表型。