目的 比较经尿道前列腺等离子切除术(TUPKRP)与药物治疗对伴高血压的良性前列腺增生人群血压及血压节律变化的影响。方法 回顾性纳入2021年6月—2023年6月本院103例良性前列腺增生患者为研究对象，依据治疗方案的不同将其分为药物治疗组47例(采用替米沙坦联合非那雄胺治疗)和手术治疗组56例(采用替米沙坦联合TUPKRP治疗)。比较2组治疗前以及治疗3、6个月时血压水平(24 h平均舒张压、24 h平均收缩压、日间平均舒张压、日间平均收缩压、夜间平均舒张压和夜间平均收缩压)、血压节律变化(杓型血压)、前列腺症状、前列腺体积、残余尿量和性功能。结果 手术治疗组治疗3、6个月时不同时段平均血压低于药物治疗组，差异有统计学意义(P<0.05);手术治疗组治疗3、6个月时杓型血压转变率(67.86%、87.50%)高于药物治疗组(40.42%、68.09%),差异有统计学意义(P<0.05);手术治疗组治疗3、6个月时国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量、前列腺体积低于、小于药物治疗组，差异有统计学意义(P<0.05); 2组治疗前以及治疗3、6个月时性功能比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 替米沙坦联合TUPKRP可降低伴高血压的良性前列腺增生患者血压水平，调节血压节律变化，改善前列腺症状，缩小前列腺体积，减少残余尿量，且对患者性功能影响较小。