目的 探讨基质金属蛋白酶(MMP)和Toll样受体9(TLR9)在急性白血病患者中的表达及意义。方法 将44例急性淋巴细胞白血病(ALL)患者纳入ALL组，将30例急性髓细胞白血病(AML)患者纳入AML组，另选取同期在医院体检的44例健康体检者纳入对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测3组血清MMP-2、MMP-7、MMP-9水平，采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测3组外周血单核细胞中TLR9 mRNA和TLR9蛋白表达情况，采用Spearman等级相关分析法分析不同临床分型急性白血病恶性程度与MMP、TLR9蛋白表达水平的相关性。结果 ALL组、AML组血清MMP-2、MMP-7、MMP-9水平均高于对照组，且AML组高于ALL组，差异有统计学意义(P<0.01); ALL组、AML组外周血单核细胞中TLR9 mRNA和TLR9蛋白相对表达量均低于对照组，且AML组低于ALL组，差异有统计学意义(P<0.01)。Spearman等级相关分析结果显示，血清MMP-2、MMP-7、MMP-9水平均分别与ALL、AML恶性程度呈正相关(P<0.05), TLR9蛋白相对表达量均与ALL、AML恶性程度呈负相关(P<0.05)。结论 急性白血病患者血清MMP-2、MMP-7和MMP-9水平显著升高，且外周血单核细胞中TLR9表达显著降低。MMP异常高表达可能通过抑制TLR9表达，促进急性白血病细胞的髓外浸润和免疫逃逸，进而加速肿瘤的恶性进展。