目的 分析经鼻高流量氧疗（HFNC）对稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并高碳酸血症患者的干预效果。方法 选取45例需长期氧疗的稳定期COPD合并高碳酸血症患者作为研究对象，根据不同呼吸支持模式分为长期家庭氧疗（LTOT）组、无创通气（NIV）组、HFNC组，每组15例。比较3组患者出院后一般情况、血气指标、肺功能指标、呼吸状况、生活质量及步行试验结果。结果 随访期内，HFNC组、NIV组住院次数、急性加重次数均少于LTOT组，差异有统计学意义（P<0.05）;出院后6、12个月，3组动脉血二氧化碳分压[p_a（CO₂）]低于出院前，动脉血氧分压[p_a（O₂）]、脉搏血氧饱和度（SpO₂）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）高于出院前，且HFNC组上述指标变化程度大于NIV组、LTOT组，差异有统计学意义（P<0.05）;出院后1、3、6、12个月，3组英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）评分、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分均逐渐降低，6 min步行距离（6MWD）均逐渐增加，且HFNC组上述指标变化程度大于NIV组、LTOT组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 HFNC可有效减轻稳定期COPD合并高碳酸血症患者呼吸困难症状，改善肺功能，促进血气指标恢复正常，还可提升生活质量和运动耐力，降低再入院率。