目的 探讨仙鹤草-白术治疗腹泻型肠易激综合征脾虚湿阻证的临床效果及机制。方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组，每组60例。治疗组予以仙鹤草-白术汤剂口服治疗，对照组予以培菲康联合蒙脱石散口服治疗，疗程1个月。观察治疗后2组主要症状改善情况、综合疗效以及治疗前后血清5-羟色胺(5-HT)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平。结果 治疗组腹胀或腹痛症状改善率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血清5-HT、IL-1β均下降，但治疗组较对照组下降更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，2组腹痛积分和腹泻积分下降，且治疗组较对照组下降更明显，差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和肠易激综合征生活质量量表(IBS-QOL)评分均较治疗前下降，且治疗组HAMA评分和IBS-QOL评分低于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论 仙鹤草-白术可能通过降低5-HT、IL-1β的分泌水平，达到治疗腹泻型肠易激综合征脾虚湿阻证的作用。