目的 探讨脑卒中幸存者体力活动(PA)现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法选取203例脑卒中幸存者作为研究对象，采用一般资料调查表、脑卒中康复自我效能量表、领悟社会支持量表、改良Rankin量表、国际体力活动问卷长卷、疲劳严重程度量表、欧洲五维健康量表进行问卷调查。基于健康生态学模型，采用分层多元线性回归分析探讨脑卒中幸存者PA的影响因素。结果 通过代谢当量(MET)量化能量消耗，203例脑卒中幸存者每周PA能量消耗为693.0(0, 1 386.0) MET。分层多元线性回归分析结果显示，个人特质(卒中分期)、行为特点与心理(改良Rankin量表评分、疲劳严重程度、脑卒中康复自我效能)、人际网络(领悟社会支持-朋友支持维度)是脑卒中幸存者PA的主要影响因素(P<0.05),能解释55.5%的PA变异。结论 脑卒中幸存者PA水平受到其所处健康生态系统中多维度、多层次复杂因素的影响，目前处于较低水平。医护人员可基于健康生态学模型，制订脑卒中幸存者PA综合提升策略，以进一步提高脑卒中幸存者PA水平，促进身体功能恢复。