目的 观察经皮肾微造瘘取石术（MPCNL）联合输尿管软镜碎石术（FURSL）治疗上尿路结石的疗效。方法 将92例上尿路结石患者随机分为2组，每组46例。对照组采用MPCNL治疗，研究组采用MPCNL联合FURSL治疗。比较2组结石清除率、手术时间、住院时间、治疗费用、肾功能指标、血流动力学指标、氧化应激因子水平及并发症发生情况。结果 研究组结石清除率、治疗费用、手术时间高于、长于对照组，住院时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后24 h, 2组血尿素氮、血肌酐、β₂-微球蛋白水平均高于同组术前，差异有统计学意义（P<0.05）。术毕时，2组中心静脉压、平均动脉压、心率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后24 h, 2组血红素氧合酶-1、内皮素-1、皮质醇、促血管生成素Ⅱ水平均高于同组术前，但研究组血红素氧合酶-1、内皮素-1、皮质醇、促血管生成素Ⅱ水平低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组并发症总发生率为28.26%,对照组为23.91%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 MPCNL联合FURSL会延长手术时间，增加治疗费用，但能提高上尿路结石的结石清除率，缩短住院时间，对血流动力学、氧化应激因子的影响较小，且未加重肾功能损伤及增高术后并发症发生率。